医生您好，想请问下盐酸吡格列酮

此药不良反应如下，恶心呕吐，腹痛腹泻。由二甲双胍250毫克和格列吡嗪2.5毫克组成，用于治疗2型糖尿病。搭配合理，效果良好。比单纯的服用这种药物效果更好，少量服用，更容易让病人接受。不适合1型糖尿病患者。

饭前服用效果要好一些。选择饭前服药，具体服用药物剂量是在当地医生指导下，结合病情选择合适的药物剂量服用，这样比较安全。同时注意控制饮食，不吃含糖量高的食物，适当运动锻炼，控制血糖。

盐酸吡格列酮片用于对于2型糖尿病（非胰岛素依赖性糖尿病，NIDDM），盐酸吡格列酮可与饮食控制和体育锻炼联合以改善和控制血糖。盐酸吡格列酮可单独使用，当饮食控制、体育锻炼和单药治疗不能满意控制血糖时，它也可与磺脲、二甲双胍或胰岛素合用。

吡格列酮是一种降糖药，属于胰岛素增敏剂，用于使用饮食疗法和/或运动疗法加双胍类药物后血糖仍未控制达标的2型糖尿病患者，通过抑制肝脏的糖生成，提高外周组织的糖利用，从而降低血糖。

吡格列酮二甲双胍片是饭后吃。吡格列酮，属于噻唑烷二酮类降糖药物，这类药物也叫胰岛素增敏剂。认为吡格列酮是作用于脂肪细胞，通过增加脂肪细胞对脂肪酸和葡萄糖的摄取，而达到增加胰岛素敏感性和降血糖的作用。胰岛素抵抗是造成2型糖尿病的重要原因，而胰岛素抵抗继发的高胰岛素血症，是造成多囊卵巢综合征的重要原因。所以服用吡格列酮可以降血糖，也可以减轻高胰岛素血症，对多囊卵巢也有一定的治疗作用。

吡格列酮二甲双胍片，用于治疗2型糖尿病，本病二甲双胍能增加药物的敏感性，格列吡嗪促使胰岛素分泌共同降低血糖，搭配合理，效果良好。比单纯的二甲双胍和格列吡嗪，少服数量，更容易让病人接受。不良反应有恶心呕吐，腹痛腹泻，不适合1型糖尿病，服药期间，注意控制饮食与运动。

问题分析：根据脑血管图检查，还不能完全诊断脑血管受损。可以考虑做一个脑血管磁共振检查，这个检查可以查脑血管有没狭窄情况。其次，需要做一个颈动脉超声和椎动脉超声，如果颈动脉或者椎动脉硬化狭窄也是出现脑血管阻力增大。指导建议：脑血管阻力增大，说明是脑动脉有硬化，弹性减退大，多见于高血脂，高血压，糖尿病这些疾病，所以平时要监测一下血压，血糖，血脂，把这些疾病控制好。其次，不要吸烟，做到低盐低脂饮食。

盐酸吡格列酮片价格一般是在6元-30元，盐酸吡格列酮片可明显减轻胰岛素抵抗。也可以通过改善胰岛素抵抗而降低血糖，并能改善与胰岛素抵抗有关的多种心血管危险因素。

问题分析：高血压是有一定的遗传的，但是后天饮食结构还有情绪压力作息时间等等，这些也有一定的相关性的。指导建议：根据您目前这个指标主要是低压相对偏高了一些。目前您年龄还比较轻，如果目前没有其他不舒服症状，可以先通过饮食调整和加强体育锻炼过，密切监测血压变化。如果持续偏高的话，还得需要采取药物处理，平时要控制盐分的摄入，多吃新鲜的蔬菜，避免抽烟喝酒，可以吃绞股蓝茶，可以吃三七粉，玉米须泡水喝，喝芹菜汁等。这些都是有一定的降压作用的，密切观察自己血压的变化。