2015年4月消化道穿孔，急性

急性上消化道出血的病因有很多，具体分析如下：1、上消化道疾患：食管癌、食管癌、贲门粘膜撕裂综合征、胃十二指肠疾病、消化性溃疡、急性胃炎、胃癌等。2、门静脉高压导致食道静脉曲张破裂出血：门静脉是从各个器官中采集血液进入肝脏。3、胆道疾患：胆道蛔虫、胆囊或胆管结石、胆囊或胆管癌等。4、血液病：白血病、血友病、再生障碍性贫血等都会引起凝血功能障碍，出血几率增大。

通常情况下，急性上消化道出血的检查是实验室检查、查体检查、胃肠钡餐造影等。具体情况分析如下：实验室检查：急性上消化道出血患者可以做大便潜血检测确定是否为消化道出血。查体检查：急性上消化道出血可能突然发生，患者可能会出现呕血和黑便，因此急性上消化道出血的检查是查体检查。胃肠钡餐造影：急性上消化道出血患者可以做胃肠钡餐造影可提高诊断的正确率。

急性上消化系统大出血是一种非常危险的疾病，它会导致休克和多器官功能衰竭，因此必须及时、准确地进行处理。在当前的临床上，对肝脏疾病的处理方法有如下的一些认识：1、如果患者在医院外面转运，常规治疗方法是密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和神智，保证呼吸畅通，避免吸入。应注意吸入氧气，对有焦虑症的肝脏病人使用麻醉药。建立血管通路、输液生理盐水、葡萄糖等；2、抵达医院后要进行特别的治疗，如：根据输血的特点，适时的进行输液、补水、药物、三腔两囊或内窥镜等。手术治疗要谨慎，避免出现并发症，死亡率高于选择性外科。肝硬化出血患者的补血原则是不能服用右旋糖酐或储备血液。适当补充水分，缓慢补充，避免出现肝性脑疾病和再次大出血。如果在基层医疗机构进行急诊治疗，情况已经得到控制，可以继续进行一次随访。如果出现了严重的大出血，一定要及时的转诊。

一般情况下，急性上消化道出血的注意事项有及时就医、调整饮食等。具体内容如下：1.及时就医：如果患者存在急性上消化道出血的情况，需要尽快前往正规医院进行治疗，以免出血的情况越来越严重，导致贫血、休克等问题。2.调整饮食：患者还要调整饮食，在得到治疗后，要注意清淡饮食，不要吃过辣、过咸、过甜、过油、过烫等刺激性食物，以免导致症状反复。

急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血，是消化系统常见的病症。轻者可无症状，重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等，伴有贫血及血容量减少，甚至休克，危及生命。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状，主要是呕血、黑粪、血便，还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品，比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者，应少吃或不吃容易产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯。

通常情况下，急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。具体情况分析如下：急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血，临床表现为呕血、黑便、血便等，急性上消化道出血患者如果及时进行治疗，经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈，因此急性上消化道出血患者及时进行治疗，不严重。急性上消化道出血患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。

急性胃炎还有胃穿孔、胃疼可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：为了促进病情恢复，建议注意一般治疗，即不要吃辛辣、刺激和生冷的食物，防止加重胃肠负担，尽量保持饮食清淡，有助于缓解症状。2.使用药物：为了缓解病情，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有奥美拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑肠溶片等。

急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血，胃空肠吻合术后吻合口附近的空肠上段病变所致出血也属这一范围。临床表现为呕血、黑便、血便等。当出血量在短时间内超过1000mL或超过循环血量的20%时，可引起周围循环障碍，严重者可危及生命。可能会出现呕血、黑便、血便等症状。患者应禁食，卧位休息，保持呼吸道通畅，必要时吸氧。定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮；必要时行中心静脉压测定。

十二指肠悬韧带上的消化道主要包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等疾病所致的大出血，属于急性上消化道出血。按照出血原因，可以将其分成两种类型：非静脉曲张和静脉曲张。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致急性上消化道出血的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状，严重者主要是呕血、黑粪、血便等症状，还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。如果出现急性上消化道出血的情况，患者应该及时前往医院就诊治疗。

消化道溃疡会不会引起贫血，要根据具体情况来定：消化性溃疡，主要指的是胃溃疡以及十二指肠溃疡。腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、上消化道出血等是该病的主要表现症状。如果患者出血症状比较轻，可能是不会引起贫血的；如果患者长时间出血，就可能会导致贫血。日常生活中，患者每天应三餐要规律，以易消化、易吸收的食物为主，还要保持健康的作息。