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房颤引起的心衰，想到山大二院住

性别：女

年龄：72岁

房颤引起的心衰，想到山大二院住院治疗，请问哪个大夫擅长此病，哪天去，
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
许恒参 医师 内科 极速问诊
三级甲等 聊城市第二人民医院

问题分析：这个情况在心内科是比较普遍的，一般的专科医生都可以治疗。

王权鹏 医师 内科 极速问诊
三级甲等 江苏省人民医院

问题分析：你好，这个应该是房颤合并的心衰，一般的医院都是可以对症处理

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瓣膜病所致的心衰可以得到有效的控制，主要是在病情允许的时候进行瓣膜病的外科治疗，比如瓣膜置换术，可以改善患者的生存质量。但如果病人不能接受外科手术，那么单靠药物来控制瓣膜病所致的心脏衰竭就很困难，而且预后也会很差，而且所选用的药物也会因瓣膜病的不同而有所差异，常用的药物有美托洛尔，比索洛尔等；卡托普利，依那普利，缬沙坦，坎地沙坦等。
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周恒副主任医师
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一般来说，瓣膜病引起的心衰应该根据实际情况来处理。瓣膜病引起的心衰可以采用瓣膜置入、瓣膜置换、微创胸腔内窥镜等技术。如果是介入技术，可以采用经皮主动脉瓣膜替换技术，在根除原发性疾病后也可以按病情服用地高辛；或是口服氨苯蝶啶、螺内酯等抗感染的药物。患者平时不要吃刺激和油腻的食物，保持合理的饮食，多吃富含钙质的食物，保持环境安静和室内空气新鲜。
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房颤是一种心律失常，常见的原因有：冠心病，高血压性心脏病，肺源性心脏病，心肌炎，心肌病，甲状腺功能亢进症等疾病。分为阵发性房颤，持续性房颤，永久性房颤等。常见的并发症是血栓栓塞性疾病，常见的是脑栓塞。根据发生栓塞发生的风险评估，及时采取抗凝治疗，必须及时复查凝血，保持国际化比值在2-3之间。
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房颤引起的脑梗可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。房颤患者应积极应用抗凝药物，防止血栓形成，常见抗凝药物有华法林，达比加群，利伐沙班。这些药物都是通过抑制凝血酶而起到治疗作用，但是这类药物对心脏也产生一定影响，尤其是对于老年人而言。房颤时因心房丧失而发生有效收缩，血液淤积于心房，利于血栓形成。一旦出现了血栓，则需要进行手术治疗，对其采取溶栓疗法，以降低病死率。
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一般情况下，房颤引起的脑梗怎么治最好的说法是错误的。具体内容如下：房颤病的发生，首先要明确病因，然后进行针对性的处理，这样可以从根源上防止和处理房颤所致的脑梗。如果是持续的房颤，需要到正规的医疗机构做详细的检测，然后视具体的病情选择药物复律或者电复律。如果不能恢复，可以在医师的指导下使用抗凝剂和抗血小板药物。患者病情稳定后，应早期进行适量活动。活动量的增加应循序渐进，可咨询相关医护人员。
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一般情况下，房颤引起心衰难以治愈，具体内容如下：房颤诱发的心衰是很难治疗的，但是可以在一定程度上缓解。当心房颤动发生时，可能会出现快速的心室速率，从而引起心动过速心肌病，即心脏增大，心脏收缩能力降低，从而导致心功能不全，这是心肌细胞已经重组，不可能完全恢复。如果房颤需要及时的治疗，可以通过倍他受体阻滞剂来控制心室率，也可以通过射频消融来治愈房颤，这样就可以在一定程度上缓解，有些病人还能恢复到接近正常的状态。
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通常情况下，如果是由于甲亢所致的心房纤颤，建议服用抗甲亢的药物，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑片等。同时还要结合病情选择抗心律失常的药物，可以口服盐酸普萘洛尔、酒石酸美托洛尔等β受体阻滞剂。此外，房颤患者要多休息，避免过度疲劳和熬夜。如果有必要，可以进行心电监测，以动态监测病人的心率。室上性心动过速、室性心动过速等恶性心律失常时，应及时给予相应的药物。
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