46天自然流产了，3天以后就没有流血...

自然流产一般3-5天后阴道流血就会干净。自然流产后的阴道流血量和来月经差不多。若流血量大、时间长，建议超过两个星期应及时就医，检查B超看宫腔内是否有残留，有没有不全流产，发现异常应及时做清宫手术。自然流产后要注意清洁卫生，若分泌物异常或有异味则可能是发生了感染的，应及时就医治疗消炎。自然流产后1个月内建议不要同房和盆浴。

头胎自然流产不是正常现象。流产的病因主要是胚胎发育不全所致、内分泌功能失调等、生殖器官疾病等、孕妇的全身性疾病，外伤、心情急了、胎盘发育不良等、母儿血型不合等。但头胎自然流产也不都是不好的，由于头胎自然流产的人，大多胎儿染色体出了毛病，在优生优育方面，有可能优胜劣汰，孕妈妈不需要过于难过，也不需要强制保胎，病人不必太着急。而若自然流产2次或更多次，然后是复发性流产，免疫性因素所致者居多。建议在下一次妊娠前，到医院复查下卵巢、子宫功能及各种激素含量，在备孕前，精准诊断针对性处理。

通常情况下，没有早期怀孕怎么自然流产这一说法，早期怀孕的患者可以通过无痛人工流产术、药物流产等方式来流产。具体情况分析如下：无痛人工流产术：无痛人工流产术一般是指在怀孕一周以内，用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产，早期怀孕的患者一般可以通过负压吸引术、双腔减压无痛人流术等方式终止妊娠。药物流产：药物流产一般是指在停经49天之内，早期怀孕的患者可以按照医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片等药物进行流产，将妊娠组织排出体外。

生化妊娠也是属于自然流产的一种，两者最大的区别来说就是怀孕时间的长短方面。生化妊娠是在排卵期同房后有受精卵的结合，然后有受精卵在宫腔内着床，但是着床不稳，随着月经出血被排了出来，如果不特意去查血HCG，很多人都不知道发生了生化妊娠。自然流产往往会有月经超期不来，经过检测，能够查到怀孕，但随着妊娠的进行胚胎死亡或者停止发育，然后有类似月经量的出血。

自然流产后同房时可能会怀孕的。若是同房时没有采取避孕措施，则很可能会导致怀孕，通常不建议自然流产后一个月以内同房，因为过早同房可能导致女性有宫腔感染的情况，严重影响女性身体健康。若目前还没有生育需求的女性，建议在自然流产后一个月同房，采取科学的避孕措施，尽量避免在排卵期同房，怀孕的概率会相对较低。

如果流的干净，自然流产流血，在1周之内能干净，并且掉出来的组织中，通过肉眼能看到白色肉样组织，掉胚胎组织过程中，可能流血稍多，掉完以后流血逐渐减少。如果1周之内，血流干净且没有腹痛，没有其他不适，可以考虑自然流产干净。

想要判断自然流产是否干净，就需要在阴道出血完全干净以后检查经阴道B超，看宫腔内有无残留组织，同时还要复查血hcg，只有当血hcg恢复到正常未孕状态，而且B超又提示宫腔内没有任何残留物的时候，就可以判断自然流产已经完全干净。出现自然流产，常常都是由于胚胎本身质量问题，或者是子宫内膜异常而导致，大多数自然流产通常都能完全流出干净。

怀孕以后出现的自然流产一般属于胚胎发育不好的情况，是人类进化自然过程适者生存的表现。自然流产后，阴道出血的时间一般不会超过10天，但是流血量会比正常来一次月经量要多。如果B超检查宫内干净，可不必处理。等下一次来月经之后，可以选择同房。但是同房期间需要采取避孕措施。自然流产以后，不要在第二个月就怀孕，最好是自然流产半年以后才准备怀疑，对女性身体都比较好。

一般在2周之内蜕膜慢慢会清理干净。证明自然流产流干净的方法是在流产的15天左右去做B超，看一下宫腔里边有没有残留物，或者自然流产3周左右，测血的HCG，这时候血的HCG可能会降到正常。

自然流产通常阴道出血时间在三五天时间完全流干净，如果在流产的过程中出现了肚子痛和出血量多，就需要及时的到医院去做清宫处理。如果是怀孕以后体质不好或者过度劳累，或者受精卵发育不良，都有可能造成自然流产。