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44岁女性,髌骨下极骨折分离移

性别:女

年龄:44岁

44岁女性,髌骨下极骨折分离移位,可以保守治疗吗?若术后有分离。她以后有无功能障碍?或关节疼痛等后遗症?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
邢中林 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 冠县中医院

问题分析:这种情况如果是下端的骨折分离一般不会引起膝关节功能的障碍的,也不可能引起明显的后遗症的。主要看分离的骨块的大小,一般骨块较大可以考虑手术复位固定的,如果很小就不需要手术的。
建议提供片子看一下具体的 程度及分离的情况,如果不需要手术应该考虑石膏固定尽量避免分离继续加重。同时应该检查韧带肌腱有没有损伤的。

赵军 医师 外科 极速问诊
二级甲等 株洲市中医伤科医院

问题分析:像你说的这个情况吧,你现在出现这方面的问题,你这个骨折,要是错位非常明显的话,你这个时候应该考虑进行手术治疗,不然的话你这个地方,错位非常明显,你这个地方骨折,离得太远了,有可能根本就找不上
何况你现在只有44岁的年龄,那更应该进行手术治疗,所以说你这个时候其实手术治疗,就是尽可能的解决他这个,功能障碍或者是关节疼痛这方面的后遗症

刘学峰 医师 外科 极速问诊
二级甲等 蔚县中医院分院

问题分析:你好骨折后需要根据拍片结果,决定治疗;如果髌骨骨折分离,建议手术切口复位,保守治疗复位也难以维持。
骨折愈合需要一定时间,应该定期拍片复查;是否造成功能障碍,还需要看后期的功能锻炼,很多骨折愈合良好,关节强直需要及时锻炼。

刘凤博 医师 外科 极速问诊
二级甲等 馆陶县人民医院

问题分析:你好,可以手术治疗,效果好些。如果骨折未波及关节面,考虑如果骨折分离不远,能够愈合在一起就可以保守治疗。只要能长在一起,不波及关节面,应该没什么功能障碍。

徐杰 医师 外科 极速问诊
二级甲等 南海区第六人民医院

问题分析:你好,根据你描述的问题,考虑髌骨下极骨折,分离移位明显。建议手术内固定术治疗。术后在骨科医生指导下进行患肢功能康复,口服促进骨折愈合治疗。

陈戬宏 副主任医师 外科 极速问诊
二级 衡水市第五人民医院

问题分析:有没有片子可以传上来看一下,一般来说这种有移位的骨折是必须要进行手术治疗的。
因为髌骨是伸膝装置的一个重要组成部分,再者骨折端分离会影响关节面的平整度,容易遗留创伤性关节炎及伸膝无力,所以说还是进行手治疗比较好,至于你说的后遗症只要是积极进行手术治疗,我觉得虽然不能保证不会发生,但是几率不是很大的。

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膝盖髌骨折吃什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在病人出现膝盖髌骨骨折以后,饮食以清淡易消化的食物为主,可以适当的多吃一点含蛋白比较高的豆制品,奶制品,瘦肉,鱼虾之类的食物,以及多吃一点含纤维素,维生素比较高的新鲜水果蔬菜。从而促进骨折部位瘀血肿胀的吸收和消退,从而促进骨折部位血运的恢复,有利于髌骨骨折的愈合。急性期制动、固定、化淤止痛消肿。具体要结合实际情况,最好采用石膏固定,防治骨折移位和加重。建议听从医生指导治疗。应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,左髌骨骨折的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:手术治疗:左髌骨骨折的患者如果骨折端有分离的情况,患者可以切开复位,给予张力带内固定术。日常护理:左髌骨骨折的患者应该给予局部制动,卧床休息,不能走路,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折后要注意多喝骨汤、排骨汤、鸡汤、鱼汤等,还有多吃鸡蛋、牛奶、豆制品、苹果、香蕉、火龙果、猕猴桃等,这些食物都含有丰富的蛋白质。髌骨骨折多由直接暴力或间接暴力所造成,患者一般会出现局部疼痛、肿胀、关节不能自主伸直等症状,常有皮下瘀斑及膝部皮肤擦伤,根据受伤史、临床表现和X线检查可作出诊断。建议患者在恢复期间注意休息,避免进行剧烈运动。
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刘凤岐主任医师
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在临床上,髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法,都要在符合临床痊愈条件之后,再进行功能性运动,通常三个月之后,病人就可以进行功能性运动了。如果不符合治疗条件,早期进行功能性训练,很容易出现二次骨折。此外,骨折后的复原力也不同,需要定时去医院做检查,以便进行功能训练。但是,正常情况下,三个月之后是不能进行功能训练的。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折时,如无移位,则予石膏或支具外固定治疗,前期通常需要每周复诊一次,复诊时观察患者下肢肿胀、是否有深静脉血栓、肢体末梢血运,并拍摄x光片或CT了解骨折是否移位。一旦发现有不愈合和关节内积液等症状时,要及时进行切开复位或钢丝接骨板内固定术。术后6-8周开始行膝关节主动活动;12周可恢复正常工作。晚期可在2周左右复诊,如手术治疗髌骨骨折离院后,建议在一个月左右门诊复诊,需拍片以了解骨折对位,并交待病人怎样进行功能锻炼、注意事项等。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折一般3个月左右可以上班。髌骨骨骨折如处理得当,并恢复正常的速度,约需3个月才能复职。在这个时候,就应该对髌骨进行一个适当地调整,使其处于一种相对稳定状态。此时髌骨就算作适当复位固定,愈合时间,约6个星期,平常四到六周,除有关防护外,仍需进行一定时间功能锻炼,才能取得相对良好功能恢复效果。这个阶段也叫做康复期或者恢复期。病人若轻活,需要等待3个月之后,如需进行负重活动时,时间也要随之增加,例如,某些重体力的工作,甚至还要等6个月后。因此,对于膝关节损伤后的病人来说,一个疗程之后就可以出院了,但是这个时候也应该注意观察病情变化,一旦发现有什么问题及时就医处理。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一个多月之后可以做屈膝运动,可以逐步进行,可以先做一些抬腿运动,然后再做一些空气脚踏车,可以做膝盖的运动。在治疗的过程中,可以结合中药进行治疗,在夜间进行热敷,这样可以加快血液的流通。在晚期要注意运动,要注意逐步的运动,不要过度疲劳。平时要注意不要爬楼梯,不要长期步行。日常生活中要多吃一些蛋白质和维生素。
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