糖尿病20年了，最近发现低血糖

糖尿病患者最常见的并发症就是低血糖，糖尿病的致病原因是由于无法分泌足够的胰岛素或无法有效利用胰岛素，使身体无法利用葡萄糖作为能源。以至于葡萄糖不能进入细胞，而在血液中累积，产生高血糖。

糖尿病病人之所以容易出现低血糖，主要原因是因为糖尿病病人需要应用降糖药物来控制血糖，所有的降糖药物都有导致低血糖的风险，尤其是促进胰岛素分泌的药物以及胰岛素，这两种药物低血糖的风险非常高。

糖尿病，如果血糖低于3.9mmol/L，就会出现相关的低血糖症状。磺脲类药物和胰岛素使用不当，通常是糖尿病人出现低血糖的主要诱因。要监测血糖的变化，及时的根据空腹血糖和餐后血糖的水平，调整胰岛素或者口服药的用量；随身携带一些糖类食物，一旦出现低血糖，立即可以吃糖果来提高血糖水平，纠正低血糖。

糖尿病人低血糖这可能是由于治疗期间药物剂量过大造成的，而一些降血糖药物可能会因副作用导致低血糖或因糖尿病肾病导致低血糖。如果病人出现轻度低血糖反应，可立即给予病人糖果或饼干、面包、馒头等。据估计，大约十分钟后血糖会上升，病情会好转。在严重的情况下，可以静脉注射葡萄糖。如果没有改善，病人必须被送往医院接受紧急治疗。

突然头晕，双下肢无力，抬不起腿，或双手无力、拿东西不稳，或全身无力，或突然晕倒、神志不清。症状常被误诊为脑卒中、冠心病。脑供血不足等，尤其是合并有高血压病的病人更容易被误诊。

糖尿病人要积极预防低血糖的问题，身边要备好糖果，出现心慌出汗，周身不适，头晕的状况，及时补充糖分，不能够即刻测量血糖的状况下，原则就是血糖水平宁高勿低。糖尿病人发生低血糖时禁忌，频繁发生，低血糖很容易出现，脑血管意外。

一般情况下低血糖是不会导致患上糖尿病的。如果诊断出低血压的话不一定就表示患上了糖尿病，但需要注意的是糖尿病的早期症状可以表现为低血糖。在这种情况下，低血糖和糖尿病在一定程度上其实是并存的，并且多见于肥胖者。而肥胖者早期可表现为胰岛素分泌不足或胰岛素分泌延迟，存在胰岛素抵抗。所以这种情况很容易出现饭前低血糖，特别要注意。

低血糖不是糖尿病。正常人血糖低于2、8就是低血糖，糖尿病患者血糖低于3、9就是低血糖。低血糖是低血糖，糖尿病是高血糖，但糖尿病患者也有低血糖。空腹和减肥过度减肥时，正常人会出现低血糖。糖尿病患者过多使用降血糖剂和胰岛素，就会出现低血糖。低血糖症还见于胰岛素肿瘤、肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良、倾倒综合征、先天性碳水化合物代谢缺陷(如遗传性果糖不耐受)。所以低血糖和糖尿病不一样。

糖尿病低血糖吃低糖、药物等。患有糖尿病的人，很有可能会在生活中发生低血糖，如果血糖能够得到很好的控制，就会更好的恢复到正常人的水平。饮食少、运动量大、服用过量的药品都会导致低血糖。低血糖会出现心慌、饥饿、出汗、手抖等症状。如果出现严重的情况，会导致患者出现昏迷，甚至会危及到患者的生活。因此，必须要防止出现低血糖。如果是低血糖，最好是通过服用葡萄糖来进行治疗。若病人处于昏迷状态，可以通过静脉注入高血糖。因此，对于糖尿病人来说，每天都要少吃碳水化合物和水果糖。

糖尿病低血糖会引起脑损伤。低血糖脑损伤一般在低血糖的情况下，表现出与大脑缺血缺氧相似的症状，有不能说话、肢体瘫痪、无力、出汗的情况。时间超过一定程度，还会引起不可逆的损伤，表现为肢体瘫痪、昏迷、记忆力下降、脑功能障碍等。这些是低血糖和低血糖持续时间过长导致的脑功能脑损害症状，称为低血糖脑损伤。在这种情况下，只有及时积极纠正低血糖，补高糖，静脉补糖，尽快恢复血糖，维持血糖正常，才能保证症状的改善。然后采用高压氧治疗修复低血糖所致颅脑损伤。。