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新生儿巨幼细胞病毒,治疗有什么好...

性别:男

年龄:1月

新生儿巨幼细胞病毒,治疗有什么好的办法?现在的治疗方案是保肝,更昔洛韦最小剂量q8h泵注,水溶性维生素,小儿精神面貌好,饮食排便正常,生命体征正常。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
田维燕 主治医师 儿科 极速问诊
二级甲等 阳信县人民医院

问题分析:您好,巨细胞病毒感染的宝宝只要一切正常,各项指标正常,只想要抗病毒治疗就可以了。注意观察有无其他并发症出现。

追问:保肝治疗三天后,抽血化验,谷草转氨酶704,谷丙转氨酶220,间接胆红素降到60,直接胆红素升到160,b超显示导管正常,这边大夫不排除有细小胆管阻塞

回复:肝功能异常了,直胆高,可能有阻塞的情况。

追问:现在又添加进来血浆,三天到五天后复查,也许会添加球蛋白

追问:细小胆管堵塞,如何处理?手术吗? 孩子这才1个月

回复:细小胆管手术是难的,可以咨询外科。

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巨细胞病毒感染是人类巨细胞病毒导致的,是疱疹病毒的一种,在自然界中普遍存。孕期初次或再发感染,病毒可会通过胎盘感染胎儿,即先天性感染。潜伏感染被重新激活或者不同抗原的巨细胞病毒感染,新生儿经产道吸入含巨细胞病毒的分泌物,或出生后接触到母亲含有巨细胞病毒的唾液、尿液、母乳,或者输血导致的感染,即围生期感染。出生感染的重要途径是母乳,因为母乳中巨细胞病毒排毒率大概是20%-70%,。
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新生儿巨细胞病毒感染有宫内感染、围产期的感染两种。1、宫内感染,即母亲在子宫中感染了巨细胞病毒,这种胎儿有可能会流产,也有可能是死胎。新生儿也有可能会出现神经功能方面的问题,或者是神经系统受到了伤害。2、围产期的感染,这是由于围产期的宫颈、产道的逆行感染所致,有些孩子不会表现出明显的临床表现,有的孩子会出现呼吸系统和肝脏的损伤。
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这个就是病毒感染一种,按医生要求,住院按医嘱用药,然后观察病情变化和疗效,注意监测体温变化,发现有什么异常的及时去医院诊疗,平时注意给孩子多喝水然后注意保暖避免着凉,发现有什么异常的及时和医生沟通。
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新生儿巨细胞病毒感染,需要处理及时,效果好,亦不免有后遗症,因此,防范尤为重要。目前,我国有很多传染病已得到了很好的防治和控制,但仍存在许多潜在问题。考虑到传染的广泛性,多为隐性的,传播途径比较复杂,也不可控,加上易感染的广泛存在。因此要防止疾病发生和流行,首先必须采取综合防治措施。预防措施主要集中在研制疫苗上,做自觉身体素质练习,增强机体的免疫能力,同时增强抗病能力,尤其对育龄期的女性来说,为了减轻病毒、巨细胞病毒给胎儿带来的严重危害。
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新生儿巨细胞病毒感染的症状主要有:一、先天性感染。感染后的胎儿除了流产、死产外,约有5%的活婴,有典型的多系统多器官脏器受累。二、围生期感染。主要是分娩时经过产道感染、经宫颈逆行感染、产后哺乳感染等。出生时没感染症状黄疸,主要有紫癜、早产、脑积水、肝脾肿大、小头畸形、体重过轻、脉络膜视网膜炎、脑积水、脑组织钙化、低钙惊厥、小儿畸形、皮肤瘀斑、脑组织钙化等情况。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
如果是由于先天性感染,会导致小于胎龄儿,小头畸形,肝脾肿大,皮肤瘀斑,脑积水,黄疸,脑组织钙化等多种症状,如果是在围生期感染,会出现咳嗽,发绀,气促,间质性肺炎,血小板减少性紫癜等症状。
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当宝宝感染巨细胞病毒后引起各脏器损伤而出现的一系列症状,称为巨细胞病毒感染。临床表现有不同程度的发热,给予抗细菌治疗无效,宝宝常有恶心,呕吐,厌食,烦躁不安,消瘦等症状,巨细胞病毒可引起肝损伤,不同层度的黄疸,谷丙转氨酶升高,还可引起肺炎,心肌炎,胃肠炎,可损伤听觉,神经等,甚至损伤机体的免疫机能。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
新生儿巨细胞病毒感染主要是孕妇产前感染、产后新生儿直接感染巨细胞病毒。还有可能通过哺乳引起传染的。宝贝患有该病,临床可以出现气促、肝脾肿大、刺激样咳嗽等症状,巨细胞病毒存在于宿主咽部、唾液腺、子宫颈、阴道分泌物、尿液、精液、乳汁及血液中,可造成胎儿先天性感染、围生期感染以及出生后早期感染。
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巨细胞病毒是一种疱疹病毒组DNA病毒。也称细胞包涵体病毒,由于感染的细胞肿大,并具有巨大的核内包涵体,所以称之为巨细胞病毒。巨细胞病毒分布广泛,其他动物皆可遭受感染,引起以生殖泌尿系统,中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染,从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡。巨细胞病毒的治疗可应用各种抗病毒制剂,例如GCV,也可以使用免疫球蛋白制剂、干扰素以及转移因子等抗巨细胞病毒的药物来治疗。
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