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血压低对重型颅脑外伤并有脑出血

性别：女

年龄：53岁

血压低对重型颅脑外伤并有脑出血的病人有什么影响？她会有什么影响
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周立富 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 开滦总医院

问题分析：您好，能详细描述一下发病过程吗？做过什么检查，结果如何？

陈伟亮 外科 极速问诊
二级甲等 鹿泉市人民医院

问题分析：脑出血的病人血压不能过高，血压低会出现颅脑供血不足，所以这是一个矛盾体。让医生来调节血压吧。

追问：她现在已经重度昏迷，卢压太高，脑袋打眼也放不出血，之前做过开颅手术，现在没有自主呼吸，用呼吸机呢和脱水药，她还有救吗

回复：首先，这个病人很重，重度昏迷，没有自主呼吸，现在能做的就是在一个好一些的正规医院，经济必须能够支撑，最好的正规治疗，到底能不能醒过来谁都不敢保证，但你要相信每一位医生都希望自己能够把人治好，这是我们最大的收获，成就感。其他的可能跟病人的体质和命运有关了吧，把能做的做到最好，这就够了。

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对颅脑外伤患者怎么处理
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一般情况下，对颅脑外伤患者需要进行全面的检查，再处理。具体分析如下：头部外伤一般是由交通事故和高空坠落造成的，一般都会伴随着身体的其他部分，所以在进行头部外伤的时候，首先要对全身进行全面的检查，避免因为其他的损伤而耽误了手术的进行。另外，头部CT是没有异常的，但头部损伤后有严重的晕厥史、头痛、恶心、呕吐等症状，最好在医院观察24个小时，以防出现延迟出血。有脑出血的患者，要注意观察患者的神智和瞳孔的改变，注意1个小时一次。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，外科治疗头颅创伤的方法有以下几种。具体分析如下：1、颅内血肿清除：适用于创伤后的颅内创伤，如切开颅骨，清除血肿等。2、脑部血肿清除术+脑室组织摘除：主要是通过切开脑膜，去除脑膜中的血液，但无法彻底消除颅内的压迫，要将其去除一些脑部的组织，以缓解颅内的压迫。3、钻孔引流：适用于长期的硬膜下出血。其中一种是用针扎入头盖骨，然后用引流器将颅内的血液排出。一些长期的硬膜腔内的血肿会有间隔，要进行多次的穿刺和引流术。
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一般情况下，颅脑外伤的治疗方法有内科治疗、手术治疗等，具体分析如下：颅脑外伤的治疗方法包括内科治疗，通过甘露醇、白蛋白等药物，达到保守治疗的效果；手术治疗针对中度和重型颅脑损伤及脑挫裂伤，一般采取开颅手术，去除骨瓣；如果患者病情不允许手术，只能采取应用脱水利尿药物、呼吸机辅助呼吸等措施。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，以清淡饮食为主，保持精神愉悦，可参加适量的健身运动，可以促进身体恢复。
颅脑外伤多久进行磁共振检查
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在临床上，颅脑外伤多久进行磁共振，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：头部CT是治疗颅内损伤的第一项检查，因为CT扫描的时候很快，容易造成头部受伤，如果出血及时，就会出现早期的症状，特别是危重患者，不宜长期在外停留。临床上以CT为基础的MRI检查未见异常，但患者临床症状较好，可用于治疗脑干损害和弥漫性轴索损害。
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一般来说，颅脑外伤应及时进行做磁共振，具体如下：脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。在颅脑外伤应及时进行磁共振，以查明颅内情况，方便治疗。伤后一个月需再次复查磁共振。在日常生活中，患者应保持平稳的心态，可适当参加体育活动，禁食辛辣的食物，注意休息，避免过度劳累。
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一般情况下，颅脑外伤需要进行以下的检验：1CT:CT是最早也是最易于鉴别的诊断方法，它优于MRI。CT扫描时一定要带着病人，同时要让病人安静，避免影像学的质量受到干扰；2、在颅脑损伤后，患者可以选择核磁共振、CTV、MRA、DSA等多种方法进行治疗；3、脑功能受损，需要进行脑功能检测、弥散成像等检查。
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一般情况下，CT是可以确诊重度颅脑外伤的。第一种是有创伤的历史，有明确的创伤史，有无颅内出血，有无挫裂伤，有无挫裂伤，有无骨折。主要是扩散性轴索损害，如果不是脑部血肿，只是一个蛛网膜下腔出血，或是颅内微小的点状出血。通常情况下，受伤是因为受伤而失去意识，而动脉瘤则是在晕厥后倒在地上。血管病变和外伤的区别主要有血管造影、CT、血管成像等。
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