孩子咳嗽三天了，前两天是白天咳

宝宝白天不咳嗽但晚上咳嗽，可能是过敏性咳嗽。过敏性咳嗽通常咳嗽是阵发性的，在夜间或凌晨，胸部X线及血液检查没有异常，给孩子喝水或吃水果可以缓解，过敏性咳嗽会咳痰，呈白色泡沫样，宝宝喜欢揉眼睛、鼻子，睡前咳嗽，半夜会咳很久，醒来也会咳。不要担心，随着季节变化会好转。夜间空气也会刺激导致咳嗽。咳嗽是人体的保护性反射动作，阻止异物进入气管、支气管系统，防止支气管积聚分泌物。没有发烧的症状会好转，有发烧可能是炎症导致的，要引起重视，到医院检查，根据医生建议给予药物治疗，严重的要输液治疗。

如果白天不咳嗽，只有晚上会咳嗽，主要考虑是由于刺激性反应，不排除过敏反应，导致不排除哮喘的可能，注意观察临床症状，如果症状有加重的倾向，需要小儿呼吸科就诊。

小儿晚上咳嗽，白天不咳嗽，首先要考虑是呼吸道疾病。最为常见的是气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。在夜间睡觉的时候，身体处于平躺状态，时候腹部的膈肌就会上提，容易导致肺部舒张受限，就会出现晚上咳嗽加剧的情况。

一般来说，小孩子白天咳嗽晚上不咳嗽有以下原因。首先，小孩子白天咳嗽晚上不咳嗽，可能是小孩子患有过敏性咳嗽引起的，白天接触到了冷空气、外面的花粉后而出现白天咳嗽的症状，而晚上的环境相对来说接触变应源的概率比较低，并且室内气温相对较高，所以晚上不咳嗽。其次，小孩子白天咳嗽晚上不咳嗽，可能是支气管炎引起的，由于白天活动量比较大，在运动以后可能会造成支气管中的痰液位置变化，进而出现咳嗽的症状。

白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。

不可单纯通过白天咳嗽或夜间咳嗽，来区别咳嗽的寒热性质，需结合其他症状进行辨别。寒性咳嗽可见痰液质地清稀、色白、鼻流清涕、恶寒重发热轻、无汗、咽痒、全身酸痛、头痛；舌象为淡红舌、薄白苔；脉象浮紧或弦紧。热性咳嗽可见痰液黄、黏稠，发热重于恶寒、咽痛、出汗；舌象偏红、苔薄白的症状，可去正规场所做相对检查查明。

白天出现咳嗽，而夜间并不咳嗽。这种表现最常见的是呼吸系统的一些疾病，比如有急性上呼吸道感染、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，以及肺炎等，由于病原体的入侵，呼吸道黏膜出现明显的充血、水肿和炎性物质的渗出。

成人白天咳嗽晚上不咳，通常是由于咳嗽感染的并不是太严重。可以选择一些清肺、化痰、止咳的药物来缓解咳嗽的症状。在治疗期间避免食用辛辣、刺激的食物，同时饮食清淡为宜，多喝一些开水有利于缓解病情。养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠。可以适当的多做一些体育运动来增强自身体质，要根据季节的变化来及时增减衣物，避免着凉从而加重病情。

孩子感冒后白天不咳嗽，晚上咳嗽可能是休息后鼻腔分泌物倒流，刺激咽喉气管引起的咳嗽。要及时治疗鼻炎等上呼吸道感染，炎症减轻分泌物减少可以减少对咽喉气管的刺激，咳嗽好转，也有可能是气管炎，肺炎休息后由于体位的改变，炎症分泌物刺激肺泡或者是支气管引起刺激性的咳嗽。

孩子白天咳嗽，晚上不咳，很可能是过敏性的咳嗽或者是有哮喘现象。也可能是睡熟了之后没有咳嗽方面的心理意识。家长可以带孩子去医院进行检查，然后再对症治疗。如果是孩子的恶作剧，通过心理辅导更正即可。