问题分析:尿道下裂(hypospadias)是一种尿道发育畸形,即尿道开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上,是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一.尽管在尿道下裂的手术治疗上已经有了非常大的进步,但无论从医生的角度还是患儿或其父母的角度,尿道下裂的治疗结果远不如人意
意见建议:
小儿尿道下裂由胚胎期外生殖器发育异常引起,是小儿泌尿系常见的先天畸形,我国发病率为3‰.目前,我国临床上治疗多采用分次手术,即一次校直术,半年后再做尿道成形术,该术式容易并发尿道瘘,尿道狭窄,手术成功率仅50%左右.郑州市儿童医院自1987年起开展尿道成形术.为及早解决患儿的痛苦,主任医师黄敏,陈国盈等专家几经创新改良,将手术年龄提前到两岁,对两岁以上的儿童采用“包皮内板,阴囊中膈皮袢,膀胱黏膜代尿道一次成形术”,即一次性手术将尿道做成且新尿道可做到正常位置,手术成功率达90%左右,远远高出国内平均水平.