问题分析:肝腹水是肝硬化最常见的并发症,当病情发展到肝腹水了,则提示病情已经恶化,一旦出现肝腹水往往代表肝硬化步入了晚期。肝腹水能活多久主要看患者身体情况和治疗措施,大多数早发现早治疗的肝腹水患者病情可以得到控制,使肝腹水消退,身体达到基本康复,此类患者可以活很久。
1、肝硬化腹水饮食要严格控制水分和盐的摄入量;食物要新鲜可口,柔软易消化,无刺激性;严格禁酒禁烟。这样才能有助于腹水和浮肿的减轻。对于有肝昏迷先兆者应禁食高蛋白食物。
2、肝硬化腹水饮食要忌吃某些鱼如沙丁鱼、青花鱼、秋刀鱼和金枪鱼等,上消化道出血是肝硬化常见的并发症和死亡原因。而吃这种鱼又往往是诱发出血的因素之一,但忌吃鱼的主要原因并非是由于鱼刺刺破食道曲张的静脉和胃底静脉,而是这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,它能够抑制血小板聚集,导致机体内凝血功能发生改变,增加消化道出血的几率,且使出血不易止住。
3、肝硬化腹水饮食要忌吃油煎、炸及硬、脆、干食品。食物宜柔软不宜粗糙,由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。饮食不当,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。所以应避免食用含粗糙纤维的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血。
总之,肝硬化腹水饮食以高热量、高蛋白、高维生素及适量脂肪的饮食为原则,病情严重时蛋白质食物不宜过多,肝昏迷者更要禁食高蛋白食物。对于重度顽固性腹水病人,多数病人食欲极差,无盐饮食常常难以接受,可给予静脉输液或静脉高营养以代替口服饮食,以维持病人的正常营养消耗。