首页 > 内科 > 心脏病 > 详情页

病人患有甲亢性心脏病,正在吃药治疗,今天复查,有项...

性别:男

年龄:50岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
病人患有甲亢性心脏病,正在吃药治疗,今天复查,有项结果有问题,详附图
曾经治疗情况和效果:

吃药治疗近一个月

想得到怎样的帮助:

结果中问题大不大,尤其是白细胞偏低的问题

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
侯争飞 医师 内科 极速问诊
三级甲等 内江市第二人民医院

问题分析:你好,甲状腺功能亢进可导致心脏病等并发症,甲亢的治疗包括抗甲药物的治疗,I131治疗和手术,其中抗甲药物的治疗的不良反应之一就是血白细胞降低,尤其是中性粒细胞降低最明显。
因为甲亢本身可导致白细胞降低,因此应区分是药物的不良反应还是甲亢本身所致。综上所述最可能是抗甲药物导致的白细胞偏低,应定期复查血常规,当白细胞低于2或中性粒细胞低于1.5时应停止使用抗甲药物。

丁洲合 医师 儿科 极速问诊
二级甲等 封丘县人民医院

问题分析:1.甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。
抗甲状腺药物有两种——咪唑类和硫氧嘧啶类,代表药物分别为甲巯咪唑(又称“他巴唑”)和丙基硫氧嘧啶(又称“丙嘧”)。 药物治疗有一些副作用,包括粒细胞减少、(就是你现在包细胞减少)。药物过敏、肝功能受损、关节疼痛和血管炎,药物治疗初期需要严密监测药物的副作用,尤其是粒细胞缺乏,出现粒细胞缺乏,一旦出现。立即停药急诊

追问:请问现在的情况一般是怎么处理,要换药吗?

回复:白细胞数目没达到指标,暂时不需要换药

林卫忱 医师 内科 极速问诊
一级甲等 密山市柳毛乡卫生院

问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现的状况应该是有临床甲状腺疾病,目前临床疾病采取药物口服治疗,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要结合临床,疾病白细胞低应该是由于药物不良反应继发出现,临床疾病的治疗可能需要结合病情调整药物剂量。
建议,结合你描述的情况考虑目前出现的状况可能需要根据我叙述的情况就诊检查,临床疾病的治疗可能需要听取经治医生的建议,目前需要积极调整白细胞达到正常标准,具体需要到当地正规专业医院就诊,希望我的回复可以帮助你。

张峰 医师 内科 极速问诊
其他 琥珀街道奥林花园社区社区卫生服务站

问题分析:你好,根据你发的这个检查的结果来看的话这个问题不算大的,这个是因为有吃了这个治疗甲亢的药物所继发性导致的这个白细胞的低下
建议现在的这个症状可以考虑配合医生吃点生白细胞的药物即可,可以吃点利血生,平常要多吃一些蔬菜和水果,定期复查一下即可,避免劳累和熬夜

追问:请问现在要换药吗

回复:现在换药也是可以的,可以换药来看看

展开全部
相关推荐
甲亢性心脏病的表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病的表现主要是以下几个方面:第一,甲亢引起的心律失常很常见,包括窦性心动过速、房性期间收缩、阵发性心动过速、室扑、房颤等,其中房颤最常见,但有15%的甲亢患者可能伴发房颤,随着年龄的增长,房颤发生率明显增高。第二,长期甲亢可引起心脏形态改变,包括心房、心室增大、心肌肥大、心脏重量增加、心肌纤维间隙增宽等,这些变化在甲状腺功能恢复正常后可以得到改善,如果时间较长或者已经出现心衰症状,很难完全恢复,而且甲亢还可能诱发心绞痛和心肌梗死。
甲亢性心脏病的病因是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病是由甲状腺功能亢进引起的心脏相关疾病,以心房颤动为主。甲亢性心脏病的老年人的发病率很高,因为大部分老年人都有基础心脏病,而甲状腺激素的增加会导致高心输出,心脏负担高,外周阻力降低,这是导致甲亢性心脏病的重要因素。甲状腺激素会间接地通过产生热量来扩大血管,从而导致一种通常所说的钠的蓄积。此外,甲状腺激素还能促进促红细胞生成素的生成,提高血中的红细胞数量,增加心脏的血容量。甲亢性心脏病是由长期受甲状腺激素的刺激引起的。一旦甲状腺功能恢复,就会出现这种变化,因此,甲亢的治疗非常重要。
甲亢性心脏病的症状
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,甲亢性心脏病的症状如下:如果患有甲亢性心脏病,会出现心悸、气短等情况,主要是因为甲状腺激素对人体的影响。甲亢性心脏病属于有心律不齐的表现(房性早搏,阵性或持续性心房颤动,房性或交界性早搏、房性心动过速等)、心脏扩大、心力衰竭。甲状腺机能亢进症与其它心脏病的区别在于,在甲亢的控制下,心脏的机能可以完全的恢复。
甲亢性心脏病的症状是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
早期常常出现心悸、气短等症状。如果甲亢伴有明显心脏扩大、心力衰竭、心律失常,以房性早搏最常见。其次是阵发性或持续性心房颤动,也可出现室性或交界性早搏、房性心动过速等,则称为甲亢性心脏病。
甲亢性心脏病的治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
甲亢性心脏病治疗的关键是控制甲亢,同时治疗心血管的并发症。首先要积极治疗甲亢,这是治疗甲亢性心脏病的基础。一般使用抗甲状腺药物严格将甲状腺功能控制在正常范围内。适当休息、注意补充足够热量和营养,包括糖、蛋白质和B族维生素等。
甲亢性心脏病该怎么治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
甲亢性心脏病,首先要积极治疗甲亢,这是治疗甲亢性心脏病的基础。其次,根据心脏病的不同表现类型,采取相对应的治疗措施。平时还应该注意保持良好的心情状态,不要生气。
甲亢性心脏病能治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病可能会治愈,也可能不能治愈。甲状腺功能亢进早期会导致心跳加速,只要进行适当的调理,服用降速的药物可以服用一些降速的药物,比如倍他乐克进行调理,通常在甲亢痊愈后,心脏疾病也会得到根治。如果不能及时治疗,就会导致房颤,可以服用地高辛或者是西地兰等,但是治愈率不是很高。在用药过程中要多注意多休息,避免过度劳累,安排合理的膳食结构。
甲亢性心脏病平时应该注意什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
在确诊患有甲亢性心脏病以后,要及时到当地正规的医疗单位就诊,因为甲亢性心脏病是会导致心律失常等症状,甚至有可能出现病危的状况,所以要及时做治疗,还要多注意饮食作息,不要熬夜。
甲亢性心脏病要做什么检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病检查及其指标如下:1.甲状腺对131碘的吸收率测定:表现为吸碘高峰提前,增高。2.甲状腺激素检测:显示血清中T3,T4,FT3,FT4含量增高。3.血压:极少数患者可伴血压增高,收缩压偶达180mmHg。4.听诊和触诊:病人多数能听到心尖区收缩期的杂音,响度可达III级,偶见舒张期的杂音且触诊似震颤。5.心电图检查,可见左室肥大,ST-T变化,甲亢P波,P-Q间期变化,高T波,Q-T间期增长。6.X线检查,可见心脏增宽,肺动脉弓隆起,心脏为兴奋性高动力型球形。存在长时间心房纤颤或者心力衰竭的患者可见到心影扩大。出现重度心力衰竭时心影双侧增宽。
甲亢性心脏病怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
甲亢性心脏病通常可以通过使用药物来治疗。甲亢性心脏病主要是由于甲状腺功能亢进,分泌的甲状腺激素太多诱发的,多有心律失常、心衰、高血压等表现。在治疗时,以治疗甲状腺功能亢进为基础,需要调整患者体内的甲状腺激素分泌情况。在治疗甲状腺功能亢进后,患者心率不齐、高血压等症状通常都会得到改善。如果伴有心衰的情况,患者可以通过遵医嘱使用扩血管、强心、利尿等药物来缓解。
常见科室