问题分析:怀孕期间,特别是钱12周是胚胎发育的关键时期。
头孢氨苄和橘红胶囊目前临床上并没有可靠导致胎儿畸形的证据。且胚胎2周以内如果受致畸物损伤后多致死亡而流产,随月经排出而不被查觉;若能存活,则说明未受损或已由未受损细胞代偿而不产生畸形。此即“全或无”现象。临床上,常把受精后的前2周,称为“安全期”。第3周至第一月末,为神经胚期,此时以中枢神经系统发育最为突出。此期受损,最易发生神经管畸形,如全前脑畸形、独眼畸形、人鱼体畸形、无脑儿、脊柱裂和脑脊膜膨出等。
针对患者的特殊情况,你已经38岁,胎儿珍贵,目前医学上没有必须人工流产的手术指征。而,根据全或无的现象理论,以及药物安全性的评估,胎儿受药物影响导致畸形概率非常小。
建议观察,定期产检(可以排除大部分常见畸形),服用叶酸。