去年一月查甲功T3T4正常，T

甲功异常一般是指甲状腺激素分泌增多或减少，甲功异常对全身多个系统都有影响，包括神经系统、消化系统、生殖系统、呼吸系统、血液系统、肌肉骨骼系统等。甲状腺激素分泌过多即“甲亢”，会引起心慌、手抖、食欲亢进、消瘦、怕热、大便次数增多、女性月经紊乱、眼球突出、下肢浮肿症状。相反，甲状腺功能减退则会引起肥胖、怕冷、乏力、便秘，甚至引起水肿昏迷。因此，发现甲功异常应重视，及早内分泌科诊治，以免引起严重后果。

甲功五项检查正常值，抗甲状腺过氧化物酶抗体，正常值是0-5.61IU/mL。抗甲状腺球蛋白抗体，正常参考范围在0-4.11IU/mL。游离三碘甲状腺原氨酸，正常值是2.63-5.27pmol/L。游离甲状腺素，正常值是9.01-19.05pmol/L。促甲状腺激素，正常值是0.35-4.94μIU/mL。

甲亢不建议怀孕，妊娠期甲亢，无论是对孕妇还是对胎儿，都有潜在的危害，可引起流产、先兆子痫、甲状腺危象，心衰，胎盘早剥等，也可引起胎儿宫内窘迫、生长停滞，早产、死胎、先天畸形等。母体的甲状腺刺激抗体可刺激胎儿甲状腺引起胎儿或新生儿甲亢，因此，在甲亢没有得到良好的控制，暂时不要怀孕。

怀孕的早中晚期是有分别的，游离的T4一般就是7.8-14.4pmol/L之间，还有就是TSH，促甲状腺激素，早中晚孕参考值是不同的，在早孕时一般是0.1-2.5mU/L，中孕就是0.2-3mU/L之间，晚孕就是0.3-3mU/L之间，这是TSH的一个正常的标准。

通常妊娠期孕妇检查甲功3项，第一个叫TSH，还有一个是游离的T4，还有一个叫TPOAb。这三项为是孕妇三项甲状腺之指标。首先就是游离的T3即FT3，游离的T4即FT4。此值实际上在妊娠早期和晚期都有区别，但使用频率最高的数据——游离T4通常在7.8-14.4pmol·L-1范围；其次是TSH，促甲状腺激素，早、中、晚孕这个参考值是不一样的，在早孕时一般是0.1-2.5mU/L，中孕是0.2-3mU/L之间，晚孕是0.3-3mU/L之间，这是TSH的正常标准；另一种叫做TPOAb或过氧化物酶。其结果由于购买试剂盒不同，每项检查的标准也不同，当我们超过9IU/ml时，即为阳性，是过氧化物酶出了毛病，免疫性强的因素可导致甲状腺功能受损。

甲功三项是指促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素。怀孕期间，促甲状腺激素的正常值为2-10mU/L，游离三碘甲状腺原氨酸的正常值为3-7pmol/L，游离甲状腺素的正常值为12-22pmol/L。孕早期的促甲状腺激素通常要低于2.5mU/L。如果孕妇在怀孕初期促甲状腺激素在2.5mU/L以上，说明孕妇体内的甲状腺激素合成不足。因为胎儿的甲状腺还没有发育完成，还不能分泌出甲状腺激素，所以必须要从孕妇体内提取，用来刺激肾脏的发育。如果孕妇体内的甲状腺激素分泌过少，会对胎儿的发育造成一定的影响。在孕中、后期，胎儿会分泌自己的甲状腺激素，因此中、晚期孕妇促甲状腺激素水平一般低于3.0mU/mL，就能确保胎儿的健康。而孕期的游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素的数值一般不会超出正常值。

怀孕甲状腺功能异常,复查正常后还需要检查。由于甲状腺功能异常，会使胎儿的发育有影响导致发育畸形，智力低下，还会引起流产的现象。如果复查后结果正常，还是要在医生的建议下调整用药计量，定期复查。建议孕妇在日常生活中多吃含有蛋白质的食物，多吃新鲜的蔬菜水果，饮食清淡，禁烟禁酒，注重休息，保持心情愉悦，定期产检。

一般来说，甲功五项正常抗体高应当采取以下措施。具体分析如下：甲功五项正常抗体高一般指抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体抗体升高。通常说明患者存在自身免疫性甲状腺炎的情况。这种情况下，患者要定期检查甲状腺功能，如出现甲状腺素降低、促甲状腺素升高的情况，以阿布那说明已经造成了甲状腺功能减退，患者就需要遵医嘱服用药物适当补充甲状腺素，日常生活中需要注意适当限制海带、紫菜等高碘食物。

如果甲功五项是正常的，但血清中的抗体高则提示有自身免疫的原因，有可能是自身免疫性的甲状腺疾病的先兆。甲功五项是甲亢、桥本氏病、亚甲炎等自身免疫性甲状腺疾病，所以甲状腺的抗体增高，甲功五项是正常的。甲功五项都是很好的，不会出现甲亢、甲减等情况。而一旦这些抗体对人体的损伤，就会导致甲状腺机能亢进，继而导致甲状腺机能下降。

一般来说，甲功五项正常能排除甲亢。甲功五项当中总T3、总T4、游离T3、游离T4水平升高，而TSH水平明显降低，表明患者甲状腺激素水平的异常，出现早期甲亢。所以，如果甲状腺功能五项全部都正常，可以排除甲亢。但是，如果患者有高代谢的症状，要注意做相关检查，排除其他疾病，如肾上腺髓质疾病、嗜铬细胞瘤等。