我小腿外伤，已作清创术，明天医

口腔颌面外伤处理过程如下：一、保持呼吸道畅通，防止窒息，口腔颌面部创伤后窒息的病因可分阻塞性与吸入性，关键是对出现窒息的病因，及早发现，及时处理，并进行抢救。对于有呼吸功能障碍或已出现呼吸衰竭者，必须立即气管插管机械通气治疗。二、止血效果好、口腔颌面部血供充足，伤后通常有大量出血，尤其知名的大血管损伤更是危急生命，急救应根据出血原因进行，部位及属性，并采取相应办法。三、快速判断并处理其他重要脏器合并损害危及生命，口腔颌面部、创伤多合并颅脑等损伤，有时还可能合并肝脾破裂损伤，对于可伴发上述重要脏器损伤者，要及时阐明诊断。如果伤情严重且危重，则应立即实施手术治疗或急诊清创缝合术，否则可能导致严重后果。四、预防感染口腔颌面部受到污染，甚至落入沙石碎布和其他异物及本身软硬组织碎片，与原发损伤相比，感染有时给伤员造成更严重的伤害，因此，及时有效地预防感染是非常关键。另外由于呼吸道阻塞引起窒息时，要立即进行人工呼吸及心肺复苏处理。五、妥善包扎伤口，包扎在急救过程中是很重要的一个步，包扎的效果是起到压迫止血、暂时性固定、保护伤口、缩小伤口、减少污染的目的。

手外伤的清创缝合一般在受伤后6-8个小时内可以进行手部创伤的清创。手术中要看伤口的污染程度和软组织损伤的情况。如果是轻微的感染，或者是轻微的软组织挫伤，我们可以根据具体的情况进行一次缝合。如果是严重的软组织挫伤，那么在第一期缝合的时候，感染的可能性就会很大。因此，要想有效的解决手外伤，必须要正规的去正规的医院，同时还要进行抗炎治疗，这样可以减少感染的几率。

手腕上的伤势，要根据伤口的状态来判断，一、二、三期，第一种是一种切开，一种是一种很干净的创面，用干净的小刀划开一道口子。第二种是被感染的，大概是切掉了，再加上和外面的空气接触，不过他的创面很平整，没有出现明显的坏死。三种手术，都是因为伤口感染的原因，导致了大量的组织坏死，还有一些重要的神经和血管。通常情况下，清创的最佳时机是6-8个小时，如果过长的话，组织坏死、挫伤、污染都会加剧，从而加重炎症。

由于手部有伸屈肌腱和不同的平面，因此，受伤后的临床表现也不尽相同，第一种是手部休息姿势的变化，比如曲直肌腱断裂时的伸直角增大，伸直肌腱断裂时的屈伸角度增大，屈伸肌腱失衡，造成手指主动屈伸指功能障碍。某些特定部位的断裂会导致手指的正常变形。屈指关节处的曲指深浅肌腱断裂，指为伸直位，伸直肌腱断裂时为屈曲状态。近节指骨背侧伸肌腱损伤，近端指间关节屈折，而末节指骨因侧深肌腱的破坏，远端指关节屈曲为锤状趾型。至于腕背伸掌屈，因为有多根肌腱参与运动，所以一根断端并不会出现功能障碍，而掌指关节的屈曲运动，可以用骨间肌、引状肌、力止肌等代替，在屈指深、浅肌腱断裂时，也不会受到影响。

手外伤能吃韭菜。手的损伤通常不影响肠道功能。如果伤口有感染或溃疡时，就会引起严重腹泻、腹痛及营养不良等症状。通常手外伤能正常进食，其中就有韭菜。如果手外伤后进食困难，可采用一些食物代用品或口服药物来帮助恢复食欲。但应该适度。如果长期进食辛辣刺激食物或大量饮酒，容易引起肠胃炎、胃溃疡等疾病。建议大家在生活中要注重调养。患肢制动后严密观察末梢血液循环情况。不要让肢体过度活动，避免长时间站立工作或负重行走。多饮水、食用新鲜果蔬，吃有营养，如蛋类肉类鱼类之类的高蛋白饮食，多吃含钙量较多的食品，并要经常复查。

对于手部创伤不需要特别注意的食物，可以食用咸鸭蛋。咸鸭蛋富含丰富的营养物质，可以帮助人体修复受损的细胞。手部受伤后要做全面的体检，以确定受伤的严重程度，日常生活中要注意多吃高质量的蛋白食品，少吃辛辣刺激的食品，少吃油腻的食品，注意伤口的清洁和干燥，注意换药，避免接触到水分。恢复期间，患者应该注意休息，避免过度活动手部，以免牵拉伤口。

手外伤清创的原则为从外到内，去除失活组织以及异物。在进行清创前，会对受伤的手进行清洗，从伤处到肘部，刷洗的顺序是生理盐水和双氧水，清洗伤肢中的杂质，同时要注意不要清洗伤口内部的组织，以免对伤口造成二次伤害，刷干净后再进行清创。对创面进行清理，要按照一定的次序、方向，将感染、坏死、失活的组织进行清除。

手外伤清创缝合时间是什么时候需要根据实际情况来判断。夏季的时候，不能超过八个小时，因为温度很高，而且空气中的微生物也很多。时间一到八个小时，伤口就会被细菌污染，从而引起伤口的炎症。要是在冬季就会出现，可以延长到10到12个小时，不过通常不会超过12个小时。避免伤口在12个小时内出现伤口感染。因此受伤后，患者应该及时就医治疗，清创缝合伤口。

手外伤清创缝合术是治疗手外伤最基础也是最简单的方法。一般手外伤都会伴随着软组织的伤、肌腱、血管神经的损伤，这些损伤是直接暴露在外面，或是有污垢侵入到了伤口里面，必须尽早进行清创和缝合。清创缝合术的基本原则是八个小时之内尽快进行清创缝合，八个小时后再进行清创缝合，但要根据患者的情况来选择，一般都是推迟缝合，即清创缝合，清理脏物和坏死组织，再暂时不封闭伤口，放入引流条，观察伤口的情况，再做进一步的清创和缝合，同时要注意伤口的刀口和分泌物，同时还需要配合一些抗感染的药物。

手外伤清创后，有必要用抗生素吗，需结合具体情况而定。在这个基础上才能对患者的治疗效果进行评估，从而决定是否继续使用药物或者手术来进一步促进创面的愈合。若仅为表浅之皮肤裂伤，仅需消毒换药。对于大面积的皮肤撕脱伤，则要在手术之前先做创面处理，然后再使用抗菌素治疗，这样才能够达到最好的效果。如大面积开放性皮肤损伤，并伴随着严重污染的说法，这一状况就是抗生素的使用，不然易造成伤口感染。