怀孕5个月了，急性牙髓炎，晚上

得了急性牙髓炎要去牙科确诊，可以使用抗生素和镇痛药来治疗，当然也可以通过手术来治疗。而且一定要消炎，不然会导致牙髓炎越严重。急性牙髓炎是指主要由细菌感染引起牙髓组织的急性炎症。

急性牙髓炎不治疗可能会产生转成慢性根尖周炎等后果。牙髓炎多由感染引起，主要感染源来自深龋，细菌或毒素侵入位于牙齿中心的牙髓引起炎症，其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛，常常今思后坐卧不安，冷热酸甜均会激发疼痛加剧，以自发性、阵发性疼痛为主症。急性牙髓炎如果不及时治疗，会渐渐地会产生毒素，牙髓会慢慢坏死，牙髓坏死后化脓，进而造成牙根尖周围的病变，开始有咬合疼痛，然后转成慢性根尖周炎，牙齿会形成瘘管，牙根尖脓肿，或甚至造成脸部蜂窝组织炎以及牙根尖的囊肿。注意事项：1、合理饮食，忌食酸、甜、黏以及辛辣刺激性食物，多吃富含蛋白类的食物，比如豆制品、鸡蛋、牛奶，增强抗炎能力；2、掌握正确的刷牙方法，早晚刷牙，饭后要认真漱口，保持口腔清洁卫生；3、根管治疗方法对人体的侵袭性相对较高，因此做好心理疏导，消除恐惧心理，避免影响治疗；

急性牙髓炎是慢性牙髓炎急性发作导致的，疼痛比较剧烈，夜间疼明显，严重的会引起间隙感染也就是脸肿。急性牙髓炎的首选是开髓引流缓解疼痛，严重的同时配合全身抗炎治疗。

急性牙髓炎是牙髓急性炎症，若发现已经伤及牙髓，是急性牙髓炎症状时，一般会在局麻下打开髓腔，使髓腔压力减小，疼痛会明显减轻。这样的也可以适当的吃一点止痛药物缓解。但是一般可以早期治疗，一般急性牙髓炎的大部分口腔内有龋坏，一般是龋洞已经很长时间了，一直未曾治疗，长久龋坏造成牙髓感染，所以每半年去进行一次口腔检查。

急性牙髓炎是不能自愈的，急性牙髓炎是不可逆的，它是由细菌感染牙髓引起的炎症，当牙髓感染细菌后，炎症会继续发展。急性期疼痛比较剧烈，会缓慢变成慢性炎症，此时疼痛会减轻，会给患者错觉，以为炎症已经消除。其实不是，此时炎症仍然存在，只是由急性期变成了慢性期，而且在继续发展。

急性牙髓炎通常不能自愈，一般可以做根管治疗。急性牙髓炎可能是细菌感染所导致的，也可能是受到高温刺激所引起的，多数会出现剧烈疼痛的情况，一般并不能够自愈，因此可以到三甲的医院或者是比较正规的口腔机构做根管治疗，清除掉病变的牙龈组织，避免出现反复牙疼的情况。

急性牙髓炎的治疗，急症处理是进行开髓引流，开髓引流的费用大约100块钱左右，但是急性牙髓炎急症处理后，还需要进行后续的根管治疗，而根管治疗的费用根据患牙的根管数目的不同而有所区别。

如果急性牙髓炎突然不疼了，极有可能是牙髓已经坏死，牙齿就失去了痛觉，但是，坏死的牙髓会在牙齿内逐渐腐烂，慢慢就变成感染物质，可以渗出到牙齿的根尖孔，造成牙齿的根尖周炎症。

急性牙髓炎需不需要拔牙还要根据患者的实际情况来决定。如果急性牙髓炎只是普通牙齿部位发生，一般情况下不需要拔除，可以通过根管治疗的方式改善。如果牙齿发生了重度龋坏没有必要修复，此时可以将牙齿拔除。牙齿治疗期间饮食要以清淡为主，还要做好口腔清洁工作。

急性牙髓炎如果没有得到有效治疗疼痛，可能持续10天到20天。牙髓炎的疼痛特点包括:冷热刺激持续性疼痛，去除刺激后疼痛仍持续一段时间;伴有同侧耳颞部的放射性疼痛;夜间自发性疼痛，疼痛不能定位。