糖尿病一经用上胰岛素就不能停吗？

糖尿病的患者如果是1型糖尿病，必须用胰岛素来治疗高血糖，所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者，胰岛功能还挺好的，用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复，用一段时间以后胰岛素是能够停的。

糖尿病胰岛素需要注射1-3个月，血糖控制稳定，胰岛功能改善以后，可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长，胰岛功能差，或者是所有口服药物效果不佳，需要长期注射胰岛素。

2型糖尿病可以停胰岛素。2型糖尿病能停止胰岛素的时间长短，取决于血糖、胰岛功能、胰岛素抵抗，以及目前胰岛素的使用量、胰岛素的种类，与胰岛素能停止的时间长短相关的因素共同决定，所以2型糖尿病能停止胰岛素的时间长短不是能确定的。每个患者都有个性化的治疗方案、个性化的停药、换药的契机或标准。但是，很多2型糖尿病患者在病程初期可能患病的前几年血糖过高，可以应用胰岛素一段时间，大部分患者可以清除。血糖控制后，可以用其余药替换胰岛素。

糖尿病人不打胰岛素会怎么样，需要根据病情具体分析。具体如下：1、1型糖尿病：此类患者如果不服用胰岛素，容易发生各种类型的感染，因为高血糖有利于各种微生物的生存，包括细菌、病毒、真菌等。2、二型糖尿病：患者到了疾病晚期，胰岛功能逐渐减退，胰岛细胞死亡，体内胰岛素已基本耗尽。这个时候必须要打胰岛素。不然容易发生糖尿病酮症酸中毒，可能危及生命。3、妊娠期糖尿病：因为口服药物可以通过胎盘影响胎儿，所以只能注射胰岛素进行治疗。如果不注射胰岛素，容易发生感染、酮症酸中毒或糖代谢异常，严重影响胎儿发育，甚至危及生命。

糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病，需要终身皮下胰岛素治疗；如果是2型糖尿病，并发感染，应激等特殊情况，可能需要临时皮下注射胰岛素；如果二型糖尿病患者病史较长，口服降糖药无效，还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说，在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此，如果出现血糖异常的情况，一定要及时去医院就诊。

糖尿病患者服用胰岛素，部分患者可以停药。对于超重或肥胖的二型糖尿病患者，当因高血糖需要注射胰岛素时，如果患者及时纠正急性并发症，如糖尿病酮症，且胰岛功能部分恢复，则可停止注射胰岛素。胰岛素不具有成瘾性，也不存在胰岛素打上后就不能停止的情况。但如果患者有长期病史或者是1型糖尿病患者，由于胰岛功能差，胰岛素分泌不足，需要终身使用胰岛素。

治疗糖尿病时，胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下：1、胰岛素皮下注射：最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素，胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。2、胰岛素泵：比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素，模拟胰岛素的生理分泌，相对更好更高端。此外，胰岛素制剂，尤其是人胰岛素，可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时，需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此，在治疗糖尿病时，胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。

糖尿病患者仍有胰岛素。糖尿病是胰岛细胞分泌不足引起的。胰岛素是胰岛细胞分泌的低血糖激素。由于各种原因，胰岛素分泌不足或发生胰岛素抵抗时，血糖会升高，甚至诱发糖尿病。因此，糖尿病的发生可能是因为胰岛细胞衰竭或胰岛素抵抗。有些患者主要是胰岛素缺乏(如1型糖尿病)，其他患者主要是胰岛素抵抗(如肥胖2型糖尿病)，还有一些患者都有。胰岛素抵抗是因为肥胖等原因，胰岛素的降血糖作用减弱了。一定量的胰岛素不能发挥相应的降糖作用。患有胰岛素抵抗的糖尿病患者胰岛素水平不一定低，甚至可能有高胰岛素血症。在以胰岛素缺乏为主的糖尿病患者中，胰岛素水平较低。

皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一，但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素：1、I型糖尿病，即胰岛素依赖型糖尿病，多见于儿童和青少年。2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时，可以用胰岛素治疗。3、二型型糖尿病并发急慢性并发症，如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等，可用胰岛素治疗。4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时，需要胰岛素治疗。5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。

除以下情况外，并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素，具体如下：1.1型糖尿病：由于自身免疫或特发性因素，患者的胰岛细胞完全受损，胰岛功能相对较差，胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。2.孕期糖尿病：因为处于特殊阶段，所以必须使用胰岛素来控制血糖。3.2型糖尿病：以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长，部分患者可能会出现胰岛素缺乏，需要用胰岛素补充。4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染，则可能会出现特殊情况，例如使用胰岛素。