患者现年50岁,1995年发现多囊肾,翌年发现有高血压,11

问题分析：你好 ，高血压在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，目前是无法根治的，这个易并发心脑血管疾病，意见建议：建议继续监测血压和服用药物稳定血压，降压药一般有尼群地平、卡托普利等，保持良好的生活习惯，建议在当地医生指导下口服降压平稳的药物治疗,低盐饮食,低脂肪 饮食.一定要禁烟 ,酒,避免情绪激动,服药要坚持.

高血压和多囊肾有一定的关系，建议患者积极治疗原发疾病。多囊肾病可以导致肾性高血压，而高血压则不会发生多囊肾。多囊肾是一种带有多囊肾的基因，当年龄增加时，就会表现出多囊肾，长期下去会引起肾功能衰竭，由于肾病会引起水的排泄，从而引起血容量依赖性高血压，占到七、八成以上的肾病病人都会有。不过，高血压会损伤肾，导致肾小管的良性病变，并不会导致多囊肾。

问题分析：遗传性多囊肾常见于成年人，是常染色体显性遗传型。它可以引起肾区疼痛，可以出现血尿高血压的，到后期可以发展成肾功能不全，目前治疗没有特殊的方法，主要是控制血压和感染，延缓肾功能不全的出现。对于囊肿大的可以考虑手术治疗。指导建议：首先要做到，低盐饮食，每天食盐的摄入量少于6克.平时要多运动，保证充足睡眠，保持良好心态，这些都有利于血压的下降，根据血压的程度，使用降压药物，可以吃钙拮抗剂，波依定。如果一种药物不能够，是血压控制在正常范围之内，可以联合另一种降压药药物，血管紧张素转换酶抑制剂，培多普利。

建议先治疗高血压，在治疗多囊肾，一样一样来吧！

病情分析： 多囊肾高血压与原发性高血压不同.对于多囊肾引起的高血压,为肾性高血压,治疗关键应放在治疗多囊肾方面.通过治疗减轻囊肿对肾脏的压力,减轻囊肿对肾实质的压迫,延缓或阻断肾脏纤维化的进程,这样才能从根源上治疗多囊肾高血压.意见建议：高血压患者无论血压处于何种水平（包括正常高值）,或已接受药物治疗者,均应认真,持久地进行非药物治疗,如戒烟,坚持适量体育活动,膳食适当限制钠,脂肪摄入量,增加蔬菜,水果,节制饮酒,保持正常体重,讲究心理卫生

指导意见：你好，跟据你说的情况。考虑是原发性高血压病,请问，肥胖吗？控制体重，药物治疗同时进行。低盐低脂饮食。

指导意见：依据你的情况分析，多囊肾、肾功能不全引起的可能性大，高血压贫血和肌酐增高均是肾功能不全的表现，应进行透析治疗，根治需做肾移植，去医院肾内科就诊，以上仅供参考。

指导意见：你好，很高兴为你解答，根据你所描述的情况多囊肾多有遗传因素，多表现高血压血尿，良性疾病。

问题分析：您家人目前检查看上去有多囊肾，肾功能不全，还有高血压，这种情况一般是用药物稳定血压，保护肾功能治疗，通常是保守治疗为主。如果是肾功能损伤持续加重，必要的话需要做透析治疗。指导建议：目前看上去可以先用药物保守治疗观察，注意定期复查肾功能的指标以及血压的情况，如果血压水平得到控制，肾功能水平没有持续加重的话，一般来说不会有特别严重的后果，可以坚持治疗观察。

问题分析：从您的描述，再结合检查结果来看，您弟弟目前除了做肾移植，就只能做血液透析了。指导建议：血液透析是针对尿毒症患者，在无法做肾移植时的一种替代治疗。如果不出现并发症，常常可以维持很多年。