前列腺穿刺活检后才能确诊前列腺癌吗？根治性前列腺切除术和手术

患者信息：男 76岁 江苏 苏州 病情描述(发病时间、主要症状等)： 我岳父今年76周岁，最近3年有尿频尿急现象。 2010年4月23日检验报告，游离PSA为2.52（参考值为0~0.93）。前列腺特异性抗原为17.36（参考值为0~4）。 2011年8月27日超声波检查提示：膀胱右后壁外无回声区，考虑膀胱憩室。前列腺增生合并低回声结节。 2011年9月9日检验报告，总前列腺特异性抗原为48.750ng/ml（参考值0.000~4.000）。游离前列腺特异性抗原3.910ng/ml（参考值 0.000~0.950）。FPSA/PSA为0.08。 医生建议做前列腺穿刺活检。 我们有以下疑问： 1、做前列腺穿刺活检需要住院，而且有点小痛苦。请问，为了确诊是否患有前列腺癌，是否有必要做前列腺穿刺活检？除了做这项检查，还有哪些检查是必要的？ 2、如果确诊为前列腺癌，那么，象我岳父怎么大年龄（76周岁），是否有必要行根治性前列腺切除术？这种手术是否有什么副作用？ 3、象我岳父怎么大年龄，是否有必要手术去势（切除睾丸）？这种手术是否有什么副作用？ 4、如果是采用药物治疗，那么，药物治疗有哪些副作用？ 任何点滴信息、建议和忠告，都欢迎，非常谢谢您的关注。