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82岁老奶奶，老人有糖尿病，偏瘫，高血压病史。因肺炎...

性别：女

年龄：82岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
82岁老奶奶，老人有糖尿病，偏瘫，高血压病史。因肺炎和胃出血住院，使用呼吸机后无法自主呼吸，进行切管，切管后能够自主呼吸。在RICU一个月。肺炎已经得到有效治疗，胃出血也得到控制，转普通病房。但又因做检查着凉，出现低血压，心跳过快，发烧，胃出血情况。再次转入RICU，血压基本在80多到40多，有时血压会升高，但是一会儿又降下来，心跳很快，拉肚子，间歇性发烧。医院已经用了最强效力的升压药还是不行，应该怎么办？
曾经治疗情况和效果：

82岁老奶奶，老人有糖尿病，偏瘫，高血压病史。因肺炎和胃出血住院，使用呼吸机后无法自主呼吸，进行切管，切管后能够自主呼吸。在RICU一个月。肺炎已经得到有效治疗，胃出血也得到控制，转普通病房。但又因做检查着凉，出现低血压，心跳过快，发烧，胃出血情况。再次转入RICU，血压基本在80多到40多，有时血压会升高，但是一会儿又降下来，心跳很快，拉肚子，间歇性发烧。医院已经用了最强效力的升压药还是不行，应该怎么办？

想得到怎样的帮助：

医院已经用了最强效力的升压药还是不行，应该怎么办？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
林良兜 主治医师 中医科 极速问诊
三级甲等 广州421医院

问题分析：你好，根据你的情况，你奶奶的病情比较严重，是由多种疾病引起的循环功能障碍，治疗主要是，大量液体扩容及升血压药物治疗，如果确实没有效果，那也是没有办法的事情。只能尽力治疗了。建议耐心地配合医生的抢救治疗，多鼓励你奶奶，可能对情恢复还是有点帮助的。请评价一下我的回答与建议，谢谢！

王广增 副主任医师 内科 极速问诊
三级 安阳钢铁总医院

问题分析：你好，应用升压药血压仍不升，说明出血量较大，在还有出血的情况下，用升压药效果差。因此，首先要想尽一切办法，包括手术，要止住出血，只有这样补液及升压药才有效

追问：胃出血不是很多，不知道您所指的出血一般这样的情况会在哪里？

回复：如果胃出血不多，而别的地方又找不到出血处，那就要补足血容量，纠正酸碱平衡，酸碱平衡不纠正，升压药难于起作用

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