怎么治，有洞很痛，有蛀牙，一阵

没有蛀牙牙齿很痛可能是牙隐裂、唇炎等因素引起的。没有蛀牙牙齿很痛首先考虑可为牙隐裂者，也就是吃饭时不慎咬了几块漏碎骨头，或在咬住某些硬物后，造成牙齿开裂，这就造成了一种比较明显而又剧烈的痛苦。所以，都知道牙齿裂时，应该尽快去医院就诊。此类情况需进行排查，牙齿未彻底裂者，先行根管治疗，根管治疗完成后，应及时进行牙套的防护，牙套具有阻止裂纹质变大的功能，即预防牙齿开裂，牙齿若是彻底裂开，没有出路，只有拔掉牙齿。所以应该注意观察牙齿是否完整。第二个可能是由于唇炎，急性唇炎痛得与牙痛实际上大致相同，有的无法区别，主要是由于牙齿间食物嵌塞引起，抵抗力较差时，可形成急性炎症，在此情况下，痛苦也会更加显著，以清洁两牙间为主，用点漱口水、消炎药，都能解决问题。

缓解蛀牙疼痛应当及时去正规的牙科进行相关的检查和治疗，如果属于牙髓炎，通过开髓引流，牙髓腔内的炎性渗出物会通过开髓孔引流到口腔当中，使牙髓的水肿明显减轻，疼痛明显缓解。如果是根尖周的炎症引起的疼痛，需要做根管引流，使根尖周的炎症通过根管引流到口腔，这样也可以明显缓解根尖周的炎症的引起的疼痛。

首先出现疼痛估计是蛀牙过深引起的牙髓炎，可以先采取一些相关的药物进行治疗，观察一段时间，如果病情没有出现好转，是需要及时去医院进行进一步的治疗。在日常生活中饮食要以清淡为主，多喝水，少吃生冷辛辣具有刺激性的食物。

由于细菌对牙齿造成的损伤，造成了牙神经发炎和疼痛，如果食物接触会出现很深的情况，一般情况下不会觉得疼，可能是因为牙神经还没有炎症。建议患者不一定要拔，要及时到医院进行检查，没有露出的神经可以在垫子后面再填一个窟窿，如果出现了神经或者牙神经感染，必须先把神经切除，然后再进行根管修复，因为所有的牙齿都可以取出，不会对大脑的神经造成损伤。

可以将蛀牙中的龋坏组织清理干净，用人工材料充填修复后，缓解疼痛。如龋齿已达牙本质深层，牙神经已经发炎，夜间疼痛明显，且有自发性疼痛，则需进行完善的根管治疗。

蛀牙拔牙会有一点痛的，但是提前会进行麻醉处理，不需要太担心。如果蛀牙蛀到需要拔牙的程度时，证明患者已经经历过比拔牙更痛的过程了，因为此时的牙髓组织已经基本坏死了，证明发生过牙髓炎。

蛀牙一般是由龋齿造成的，这种最好的止痛方式是去口腔医院接受快速的处理，可以迅速减轻痛苦。最好是去牙医看，如果是因为牙神经受损，需要先把牙神经给拔掉，然后再进行根管手术。另外，要避免牙齿中的致龋菌，可以通过清洗牙齿和用洗必泰漱口剂来进行漱口。这两种都能降低口腔内的病菌，防止其它的牙齿出现蛀洞的症状。

可以去正规医院的口腔科进行检查，排口腔曲面断层x光片，根据检查结果及时进行根管治疗。同时根管治疗之后由于牙齿没有营养供应，建议做烤瓷冠。还有在饮食方面不易吃坚硬的东西，这样对牙齿不好。

蛀牙疼痛的治疗方法，就是对蛀牙进行补牙修复。如果蛀牙并不严重龋洞不是很深，可以将龋洞周围龋坏的牙齿去除，然后进行补牙就可以。如果龋洞已经很深且伤到了牙神经，就需要进行根管治疗，将牙髓打开取出外露或者感染的牙神经。

如果是冷热酸甜刺激性疼痛，去除刺激以后，疼痛立马消失，就是龋齿的情况。去净腐质，用牙科充填材料补牙。如果冷热刺激持续性疼痛，夜间自发性疼痛，伴有同侧耳颞部放射性疼痛，那就是牙髓炎的情况；有保留价值的做根管治疗，没有保留价值的拔除。