吴翠菊，女，78岁，大便紫黑，

问题分析：你好，大便发黑，如果是出血的问题，可以见于上消化道出血，也可以是肠道的出血，需要进一步检查，明确出血的部位
这种情况，既然胃镜没有问题，建议做个腹部彩超，肠镜检查，化验肝功，看一下是否有肝硬化或者肠道的炎症，肿瘤等问题，总之还需要进一步检查

问题分析：这种情况还是考虑是上消化道出血的症状，但是胃镜没有问题，基本排除胃及十二指肠的病变，所以可以检查肝胆胰脾彩超，腹部CT，肠镜，凝血四项等进一步明确病因.然后再给予针对性治疗。目前流质清淡饮食，口服云南白药，雷贝拉唑，阿莫西林等药物治疗。

问题分析：你好，黑便最常见疾病是上消化道出血，但也有部分存在于下消化道出血。
建议排除食物（如猪红等动物血类食物）引起的假阳性，复查大便潜血、凝血常规、肠镜，以指导进一步治疗。