我大哥做完开颅手术50天左右，

开颅手术的最佳苏醒时间是许多患者关注的问题。由于开颅手术大多需全麻，部分麻醉药使用后，需代谢1个时期。如该患者清醒地进入，期望其术后麻醉苏醒过得去则应清醒，故苏醒的最佳时期应在麻醉苏醒室走出时。手术后，某些病变并非马上得到纠正。特别是有些脑外伤和脑出血病人，入内已处于昏迷状态，意识已不省人事，通常不会立即清醒过来。手术是病理过程之一，由于某些疾病并非开刀可以治愈，而开刀仅仅是矫正其所需矫正的某些不正常组织，之后还有自然康复的过程，具体苏醒时间需视情况而定。

由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。手术治疗可较快的解除压迫症状，术后服用有利于组织修复的药物，配合高压氧、理疗、针灸治疗，可促使脑功能的恢复。

高血压脑出血病，该病本身危险性很高，术后苏醒的时间是不好估计的，如果是没有出现脑水肿等情况有可能在2-4周，高峰期就是在2周左右，护理上主要是观察病人甚至和有无颅内压增高和做好肺部感染和尿路感染及皮肤压疮的预防工作，保持呼吸道通畅和促进排痰，避免感染等。

相当一部分开颅手术以后的患者神志都是处于不清醒的状态，甚至是昏迷的状态，因此无法自行进食，需要通过鼻饲管来鼻饲流质饮食。通常建议进食优质蛋白质饮食和高蛋白质饮食，包括所有的鱼虾禽蛋等动物蛋白。但是不建议吃所谓的补品，因为这种市场上的补品很多都是植物蛋白，并不是优质蛋白或者高蛋白，同时里面还可能有一些植物来源的激素。

好像是出现了继发性癫痫的状况，应该到正规的医院神经内科去检查，应该做个脑电图的检查，检查看到电波是否有异常放电的现象，根据检查的结果对症治疗。如果病情确切，可以口服药物进行治疗。同时要注意休息，不要劳累，饮食清淡，忌烟酒。

术后的病人血压低，有可能是继发了新的疾病，比如，心功能衰竭，肺部感染。如果患者的血压不能维持，这是患者病情危重的一个信号。应该根据所检查的结果，针对引起血压偏低的原发病，进行治疗。

做过颅脑手术后的患者，由于各人体质不同，其恢复清醒的时间是无法确定的。可能三天，或者七天甚至更久。通常将颅内水肿改善消退后便可逐渐醒来，在此期间要做好护理工作。

开颅手术以后患者发热就是很常见的现象，但是并不说就正常。发热的原因有很多种，有感染性发热和非感染性发热两大类。感染性发热主要有开颅手术以后并发颅内感染，化脓性脑膜炎，严重的肺部感染，或者是继发泌尿系统感染。感染性的发热，有可能是开颅手术以后，颅内有血性脑脊液刺激。

开颅手术本身没有普通人认为的那么可怕。主要是手术比较容易出现上面提到的并发症。开颅手术术后15年的存活报道并不罕见。脑膜瘤的开颅手术也有存活10年左右的报道。一般存活10-20年之间，也有30年的，但比较少。

如果没有其他方面的并发症，一般半个月左右的时间就可以出院了，开颅手术拆线后复查头颅CT颅内没有异常后即可出院。开颅手术算是一种比较大的脑科手术，在做完手术之后，需要较长一段时间的恢复，并且需要静脉滴注消炎药物来预防感染。