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慢性浅表性胃炎 右上腹隐痛,肚脐处痛【急求】

性别:男

年龄:26岁

全部症状:
胃脘处隐痛,有时胸口处也会痛(胃和两肋骨之间处),特别是晨起或饭后明显,有时候躺床上睡觉,觉得胸口胃处里面在跳动,不知这是不是胃痉挛;
8月份胃发作后,自己买药吃了十天健胃愈疡颗粒和胃康灵,胃痛症状没有明显减轻,从上周(9月1号)开始,晚上下班后偶尔在与肚脐平行的偏右侧隐痛,有时是在肚脐右上侧隐痛,痛的时候按压感觉好些,坐直起身好些,弯腰痛感加重。有时候腹右侧靠近右腰侧也会有痛感,持续很短。

发病时间及原因:
胃病史:2011年4月份
这次胃痛8月份发作

治疗情况:
今年4月份(2011年4月),突然胃脘处痛、灼热痛,去中医院医生建议做胃镜,当时觉得这是第一会胃痛发作,加之对胃镜有点怕就没必要的了,当时两协有痛,抽血查了肝功能正常,做了肝、胆、胆、脾、胰、膀胱、左右输尿管彩超均正常、查尿常规正常,医生认为是肝胃不和,开了7剂中医和兰索拉唑早晚吃,吃后有效,连续吃了两个月中药,后不痛了,直到前一个月(8月份)。

这次发病后,今天(9月11日)去深圳北大医院做了胃镜,检查结果除了胃角粘膜轻度充血外,其它一切正常,后诊断为慢性浅表性胃炎,双做了14碳实验:
幽门螺杆菌检测值3.4(标准值为3.0)呈阳性。

医生开了丽珠维三联(枸椽酸铋钾、替硝唑、克拉霉素)和雷贝拉唑。

想知道的问题:
请问网上的各路高手名医,我上腹及肚脐处痛仅仅是因为HP感染的慢性浅表性胃炎引起的,还是有其它问题可能?
肚脐处是否有可能是小肠、盲肠发炎,或者阑尾?右上腹靠肋骨偶尔痛有没可能是肝胆问题引起的?
因为4月份做过肝功能,肝、胆、胆、脾、胰、膀胱、左右输尿管都彩超,这次北大医院医生没让我做。

接下来我打算先把医生开的三联疗法药吃完了再看情况,我总想下周再去查一个肝功能和全腹部B超,总感觉有些不踏实。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周庆 医师 内科 极速问诊
二级甲等 河北省深州市医院

问题分析:上述情况是胃炎,导致胃痉挛疼痛

建议注意保暖,三餐规律,可以去医院检查胃镜明确诊断,药物方面可以给与抑制胃酸,解除胃痉挛的药物进行治疗

追问:有HP胃炎是没错,可是偶尔与肚脐平行的偏右侧腹隐痛,有时候腹右侧靠近右腰处也会有痛感,持续很短,这又是为什么呢?

回复:不排除十二指肠炎的可能

张秀荣 妇产科 极速问诊
二级甲等 邢台市南宫人民医院

问题分析:
浅表性胃炎饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,多和同龄朋友交流,保持身心愉快都是非常重要的。浅表性胃炎尚无特异性药物治疗,一般主张无症状者勿需治疗,有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑.坚持服用半个月左右.平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主,要注意生活的规律。

任立存 儿科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡赵庄卫生室

问题分析:您好,患了浅表性胃炎要根据病因、病理及临床症状给予合理用药。口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑.坚持服用半个月左右.平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主,要注意生活的规律。:

李耀宏 医师 儿科 极速问诊
于都县第二人民医院

问题分析:胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变是一种常见病也是部队多发病之一其发病率在各种胃病中居首位.建议消除病因祛除各种可能致病的因素如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品戒烟忌酒.注意 饮食卫生防止暴饮暴食.

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王雪梅主任医师
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是幽门螺杆菌阴性,就是没有感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌是导致胃炎和胃溃疡的主要致病因素,有传染性。检查结果是阴性,不需要抗幽门螺杆菌治疗。不过如果有症状可以口服胃炎药物治疗。有胃炎的话饮食注意清淡规律,不能吃刺激食物,不能吸烟饮酒,高脂肪饮食,浓茶、咖啡也要注意。过于刺激的水果不能吃,例如柠檬。情绪对于胃肠也有一定影响。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,慢性浅表性胃炎要针对病因进行治疗。所以建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。具体分析如下:通常来讲,如果是幽门螺杆菌感染导致的慢性浅表性胃炎,需要进行杀菌治疗。但如果没有感染幽门螺杆菌,就需要进行药物治疗配合饮食调整。可在专业医师建议下,遵医嘱服用雷尼替丁、泮托拉唑、多潘立酮、莫沙必利等具有抑制胃酸分泌、增强胃动力的药物,多吃易于消化的清淡食物。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,慢性浅表性胃炎的患者平时的饮食中不能吃辛辣、油腻的食物,以及腌制类、富含蛋白质的食物、寒凉性质的水果等。具体分析如下:1.辛辣、油腻的食物:包括烧烤、炸鸡、炸串、汉堡、薯条、辣椒、葱姜蒜等,会刺激肠胃,加重病症,可能会导致腹泻腹痛等症状。2.腌制类、富含蛋白质的食物、寒凉性质的水果:如咸菜、柿子、鸡蛋、牛奶、瘦肉等,进食后对患者的胃部造成刺激、增加胃肠道负担,从而影响正常的胃肠道功能。建议患者注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
慢性浅表性胃炎一般跟幽门螺旋菌感染或者不良生活习惯有关系,治疗需要使用制酸剂和对症药物进行治疗,具体内容如下:建议在医生的指导下使用埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑、法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁、碳酸钙、氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、依托必利等药物进行治疗。注意饮食卫生,养成良好的饮食习惯,减少Hp感染机会。
慢性浅表性胃炎怎么根治
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,根治慢性浅表性胃炎需要遵医嘱进行药物治疗。具体分析如下:通常来讲,慢性浅表性胃炎可在医生的指导下使用保护胃黏膜的药物治疗,如氢氧化铝凝胶、胶体次枸橼酸铋等,还可以使用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替等制酸剂缓解反酸的症状。如果存在消化不良,则需要使用促进胃动力的药物积极治疗,例如多潘立酮片等。平时需要注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。日常多食新鲜蔬果,适度锻炼,早睡早起,保持良好作息。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂一般半个月到一个月能好,预后较好。慢性浅表性胃炎合并糜烂是一种常见的疾病,主要是由于受凉、感染、饮食不规律等因素引起的,胃酸分泌增加,胃粘膜屏障功能下降,导致出现胃酸、胃胀、胃部疼痛等等症状。建议患者到医院做胃镜检查,确诊后可以口服奥美拉唑肠溶胶囊、硫糖铝凝胶和庆大霉素颗粒等。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂可以通过以下方法进行治疗。如果是幽门螺旋杆菌阳性患者,可以使用四联疗法等进行治疗。如果只是一般症状,不是很严重,可以使用抑酸药,比如浦沅和胃胶囊等进行治疗。还可以使用胃动力的药物进行治疗。在日常生活中,要注意保证充分的休息,避免过度劳累,尽量不要从事重体力劳动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。
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慢性浅表性胃炎伴糜烂有腹痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀感等症状慢性浅表性胃炎伴糜烂主要是由于刺激性的饮食、酒精和辛辣的食物引起的,也有少数患者合并有幽门螺旋杆菌。主要有腹痛、反酸、嗳气、上腹部饱胀感等症状。如果病情较重,还会伴随着呕吐、黑色的大便等消化道出血。在胃镜下观察到的是胃窦的溃烂和充血,病理上有可能是慢性非萎缩性胃炎或是黏膜组织的慢性炎症。患者不能吃寒凉、刺激、辛辣的食物,饮食要清淡易消化,规律进食,每次不能吃太饱。餐后可以运动半小时,有利于增强胃肠蠕动帮助消化。
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一般来说,慢性浅表性胃炎伴糜烂可采取以下手段治疗:口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等药物,或服用复方铝酸铋颗粒或果胶铋等黏膜保护剂,或磷酸铝凝胶等药物都可以有效改善慢性浅表性胃炎伴糜烂,建议患者在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。日常生活中患者要注意饮食健康,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,多注意休息,避免劳累,保持心态平和,有利于身体恢复。
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患者经常出去应酬喝酒,并且三餐的饮食也不规律,经常暴饮暴食,这些都是患者导致出现浅表性的胃炎的原因。饮食要有规律,多吃碳水化合物,蛋白质和维生素,微量元素要合理搭配,加强体育锻炼,保持身心愉快。建议定期胃镜检查。
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