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2006年1月9日胫骨腓骨粉粹性开放性骨折1月20日手术做髓

性别:男

2006年1月9日胫骨腓骨粉粹性开放性骨折1月20日手术做髓内钉(由于伤口坏死)皮瓣和植皮手术术前各项检查正常手术顺利2月16日出院在3月中旬突然口渴怀疑糖尿病去医院检查血糖12.9尿糖3+号最近20天里口服格列吡嗪和消渴胶囊血糖降到8.16尿糖无+号.请问:这是叫继发性糖尿病吗?属于正常现象吗?
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问题分析:继发性糖尿病是指由其它疾病引起的糖尿病。根据病因可分为:(1)胰源性:由于胰腺切除﹑胰腺炎、胰腺癌等引起的胰岛素分泌不足而诱发糖尿病。(2)内分泌性:由于对抗胰岛素的各种内分泌激素增多而引起的糖尿病,包括垂体性糖尿病(如肢体肥大症),类酮性糖尿病(如皮质醇增多症),胰高血糖素过多性糖尿病(如胰高血糖素瘤)。嗜络细胞瘤分泌儿茶酚胺过多亦可以引起糖尿病。由于胎盘分泌生长激素过多,可妊娠期糖尿病。(3)药源性:多种药物如噻嗪类利尿剂,糖皮质激素,口服避孕药等可引起糖代谢紊乱而致糖尿病。(4)遗传性疾病伴糖尿病:如肝糖元沉着症等可伴糖尿病

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儿童胫骨开放性骨折影响身高吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
儿童胫骨开放性骨折是否影响身高,主要看是否存在感染和是否损伤骨骺两个方面。骨骺是骨在发育过程中,骨两端的软骨中出现的骨化点,通过软骨细胞的分裂增值、骨化,使骨不断加长,若骨折线损伤骨骺,会对身高有影响;若骨折线没有损伤到骨骺也无感染,则不会影响孩子身高。儿童骨骼外有较厚骨膜,可促进骨质愈合,愈合过程中可能导致愈合肢体比对侧稍长,需要后期调整矫正。
儿童胫腓骨开放性骨折影响身高吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
开放性胫腓骨骨折,一般是指既有胫腓骨骨折,又有皮肤软组织受损。要想达到良好的治疗效果,需要进行正确的治疗。如果处理不好,就会导致四肢缩短,骨折不愈合,骨髓炎,甚至是截肢。如果肢体短缩大于1-2cm,就会导致跛行。如果是骨髓炎,时间长了,很有可能会导致截肢。因此,开放性胫腓骨骨折要及时到正规的医院进行治疗,这样才能保证不留下任何的后遗症,否则会造成严重的后果。
开放性骨折的处理原则是什么?
刘凤岐主任医师
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开放性骨折的处理原则是清创越早,感染机会越小。以下是对开放性骨折的处理方法:1、清创:在骨折后6~8个小时内,要及时清创,防止感染,避免再次伤害。在清创后,封闭切口,然后继续对侵入的细菌病毒进行治疗,形成封闭的骨折。2、骨折固定:固定骨折位置,保持骨折的正位,保证骨折的愈合。3、如果出现多发性的全身损伤或复合伤,在治疗骨折之前,必须进行全身急救。
开放性骨折感染怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
开放性骨折感染要全身使用抗生素并进行清创处理。如果是轻微的软组织感染,可以在医生的指导下进行全身应用抗生素,并进行局部软组织的清创引流。如果是骨骼受到了感染,导致了骨髓炎,则要先用外固定支架将骨折固定好,再进行全身注射抗生素,同时进行局部的清创,等炎症稳定下来,再进行骨缺损的修补。骨缺损的修复技术主要有骨搬运、生物膜、显微骨移植等,这些技术都是较为成熟的,疗效也较为理想。
开放性骨折肌肉坏死怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,开放性骨折肌肉坏死,患者可以通过清创治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:开放性骨折患者的肌肉坏死通常是比较难治疗的,主要是因为骨折的肌肉受到挤压和细菌感染,导致肌肉失去血液循环,逐渐坏死。治疗时需要保持伤口开放状态,1-2周以上清创,逐渐清除坏死的肌肉。还可采用 VSD技术覆盖创面,利用负压系统将坏死肌肉组织吸出,使创面保持密闭状态,减少细菌感染和污染。待坏死肌肉清除后,应用皮瓣移植术关闭伤口。开放性骨折患者出现肌肉坏死时,肢体功能会出现一定程度的丧失。
开放性骨折伤口多久好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
开放性骨折伤口未受影响,一般一周至二周即可痊愈,若有伤口感染则需1~2个多月。开放的骨折是由于骨骼与外部环境相连,造成了表皮的损伤,通常伴随着出血和炎症。开放性骨折应尽早进行外科治疗,尽早进行手术,6-8个月内做完全面的清创。术后可以使用广谱抗生素进行抗感染的药物,同时要注意营养丰富的蛋白食物,同时还要注意伤口的创面换药。
开放性骨折是什么意思?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
开放性骨折是指由于骨折部位的皮肤粘膜受到损伤,从而使其与外部环境有直接或间接的联系。开放性骨折的软组织损伤较重,易发生伤口感染、骨感染等,对骨折的恢复有一定的影响。与闭合性骨折不同,开放性骨折应尽早进行急诊清创,以降低感染的几率,提高骨折的愈合几率。在此基础上,对开放性骨折进行了快速的清洗,使开放性骨折转变为封闭的骨折,为损伤的愈合提供了良好的环境。
开放性骨折是什么意思啊?
刘凤岐主任医师
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开放性骨折就是指发生骨折的部位的外部皮肤也出现了裂伤。根据其定义,开放性骨折有狭义和宽泛两种类型。狭义上是指病人的骨折末端穿入皮肤,骨折部位与外部的接触。广义上的定义是指在骨折后,由于骨折端附近有大量的血块,使其与外部的血肿相连。开放性骨折后,容易发生皮肤软组织感染、坏死,如果不能及时治疗,或者在术中清创不彻底,很容易导致感染,引起骨髓炎,严重的甚至会有生命危险。
开放性骨折严重吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
开放性骨折严重,建议患者积极治疗,具体分析如下:开放性骨折的情况比闭合性骨折要严重,这是因为它会造成骨折周围的软组织损伤、骨折端外露,容易造成伤口感染,严重的话会引起局部感染,甚至会出现慢性骨髓炎,在开放性骨折后6个小时以内进行手术,6个小时后,感染的可能性会大大增加。术后要注意休息,注意局部清洁,不要吃辛辣的食物,保持良好的睡眠。
颅骨开放性骨折的治疗
刘凤岐主任医师
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颅骨开放性骨折的治疗以手术治疗为主。如果是头骨断裂,那么在这种情况下,病人很有可能会发生脑部的炎症。这种病一般都是手术的,具体要看病人的病情。通常情况下,开放性骨折,要清理出血,要清理部分骨头,还要进行消毒。通常情况下,头皮出现撕裂是需要手术的。如有大量的脑出血,则可以将其血肿排出。无论何种类型的头颅受伤,都要立即就医,并采取外科治疗。
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