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心衰为什么要利尿

性别:男

年龄:72

我爷爷前些日子心衰入院后,医生除了正常药物外还给他开具了利尿剂,嘱咐我们需关注他的排尿量,请问心衰为什么要利尿?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴彦 主任医师 内科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:当心力衰竭患者出现肺淤血或肺水肿等并发症时,血液循环受阻,可出现体液潴留、四肢浮肿的症状。此时患者心脏容量负荷过重,水盐过多,通常需遵医嘱限制钠和水的摄入,通过应用利尿剂来减轻体液潴留,帮助下肢水肿的消退。
除常见的呋塞米等利尿剂外,建议患者也可选用相对温和安全的中成药治疗。芪苈强心胶囊中的葶苈子、泽泻、香加皮等成分对于治疗心力衰竭患者出现的尿少水肿情况有较好效果,能够起到利水消肿的功效。治疗期间,需关注患者的出入量,以便适时调整用药。

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冠心病指冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病无心衰是否需要加用利尿药物,还是要结合个人具体的病情来决定,最好要在医生的指导下服用相关的药物,自己不要盲目的使用药物。心功能不全患者,到后期的时候可能会出现下肢水肿、胸闷气促、不能平卧等症状,由于心脏射血能力下降所引起,一旦发生上述的表现,只能是依靠药物控制不能够根治。而利尿剂最常用的副作用是电解质紊乱,所以要按时复查电解质,定期检查电解质平时可以多吃一些含钾的食物比如橘子、香蕉等。
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