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有可能是宫外孕吗?

性别:女

年龄:39岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我1月4日因月经推迟去医院检查,用早孕试纸测试没怀孕,查HCG值为56,医生说再观察哈。1月4日晚上,阴道出血,有血块排出,1月7日再去医院检查,查了HCG值42.6,做B超显示未见明显异常。医生说可能胚胎发育不好,先兆流产了。1月16号左右,流血停止,但是后来一直持续有咖啡色分泌物,量不多。2月1号,再去医院检查,HCG为153.6,彩超显示右侧输卵管疑似有小包块,医生说有可能是宫外孕,我想问一下这种可能性大吗?因为我没有其他症状.已经流产了还可能是宫外孕吗?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
涂燕丽 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 上海交通大学医学院附属第九人民医院

问题分析:你好,根据你所描述的情况,目前考虑是宫外孕的可能性比较大。
指导建议:你好,但是也不排除,有宫内宫外同时怀孕的可能,这种情况,是比较少见的,建议您继续监测hc g和彩超的情况。

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有可能。宫外孕诊断过程比较复杂,早孕试纸是测不出来的,需要先抽血查HCG,然后在怀孕40天左右做彩超检查根据孕囊的位置确诊。一般月经推后一周如果是怀孕的情况下用试纸是可以测试出来的,宫外孕也能测出来。月经推迟十天没来月经可以去医院做B和HCG检查是否怀孕。排除怀孕的可能可用黄体酮催经。
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得了宫外孕,女性体内的孕酮数值会低于正常水平。检测血液的HCG值有升高,但不是每天以翻倍数增长,而是增长缓慢。同时还伴有阴道不规则出血,腹痛,下坠感等症状。验血HCG可以参考,需要做超声检查可以确诊。
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验孕棒显示的如果是一条线,就代表没有怀孕,也不会是宫外孕或葡萄胎。因为如果是宫外孕或者葡萄胎,测试结果还是会显示阳性,也就是两条杠的。月经延后并不能代表怀孕了,大部分女性都会有月经延后或提前的情况,都可能与最近饮食不当、压力大、劳累等有关系的。
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如果有宫外孕,首先会出现腹痛的hcg减低孕酮偏高。复查hcg没有翻倍的生长。就要考虑是宫外孕,但是确诊需要做B超。平时一定要注意休息,饮食要清淡,空腹去医院,以免影响检查结果,因为有可能会检查肝功能。定期做好孕检,不要盲目用药物。
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刘冠媛主任医师
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hcg值太低考虑是胚胎发育不良,有可能是宫外孕,一般在怀孕40天左右可以进行B超来确诊,确诊为宫外孕就必须及时采取治疗,宫外孕影响比较大,若不及时治疗容易导致破裂。宫外孕在初期治疗可以选择手术治疗或保守治疗,所以在怀孕初期确诊为宫外孕后积极配合治疗,才有利于身体的恢复,同时要注意饮食上的调理,避免吃油腻和刺激性的食物。
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宫外孕在孕早期和正常宫内妊娠时的症状和hcg表现都一样,因此单纯的血HCG、尿HCG检查、试纸检查等都是只能检查是否怀孕,而不能判断是否宫外孕。宫外孕应当进行b超检查,用超声检测妊娠囊和胎心搏动对诊断异位妊娠十分重要,如妊娠位于宫外,即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内,则多可排除宫外妊娠。
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