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发现糖尿病并伴有一系列并发症

性别:男

年龄:56岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
情况是这样,我父亲今年56岁,去年9月份由于右肾坏死做了摘除手术,术后恢复情况良好,于本年5月份做彩超复查,左肾功能正常无异常。原先并无糖尿病史,而在最近这段时间发现糖尿病,并且血糖达到30,经医院检查并伴有几乎所有并发症,现在血糖控制在8.1左右。这种情况是怎么产生的,对身体有没有影响,该如何控制血糖的再次骤升!麻烦专家老师予以解答,万分感谢!
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
蒋爱平 主任医师 内科 极速问诊
三级 鞍山市第三医院

问题分析:该患者糖尿病诊断明确。经药物治疗后,血糖控制在8.1mmol/L。你所描述的血糖结果,应该是空腹血糖,那餐后2小时血糖多少,没有进一步描述。发病初期血糖30mmol/L,是否伴有酮症酸中毒也没有描述。具体用药情况也没有描述。肾脏手术时血糖情况没有描述。
指导建议:如果像你描述的那样,已经出现了糖尿病的并发症。那糖尿病的治疗除饮食治疗、运动治疗及监测血糖外,最好应用胰岛素治疗控制血糖,还要制定相关并发症的综合治疗方案。必要时到三级医院的内分泌专科进一步诊治。

追问:酮症酸过高,点水和饮水进行降低,时间约为一昼夜,并注射了胰岛素,现在维持空腹血糖值是8.1,餐后血糖没有进行测量

回复:必须有三餐后2小时的血糖检测。有时酮症酸中毒治疗初期有反复的可能,还要注意观察。如果已经出现多脏器的并发症,应该长期应用胰岛素治疗。

追问:谢谢老师。像这种情况,对生命有什么危险么?我们该如何控制酮症酸中毒和血糖骤然升高的情况。

回复:既然有酮症酸中毒,那一定有生命危险。需要1.均衡饮食2.适当运动(酸中毒纠正后,如果没有运动的禁忌症)3.监测血糖4.规律注射胰岛素控制血糖,随时根据血糖变化调整胰岛素用量5.注意是否有离子紊乱及酸碱失衡

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