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我嘴里有时酸苦,口水多,胸中间有点疼,胃

我嘴里有时酸苦、口水多,胸中间疼,胃也有点,有时饭后感觉恶心、想吐。到医院做心电图、胸片也正常,做胃镜只是有慢性非委缩性胃窦炎,食管没事?医生他说我有反流性食管病,谁跟我看哈到底是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵丙超 医师 外科 极速问诊
三级 常州市第四人民医院

问题分析:呃逆及腹胀是胃动力不足、蠕动减慢,不能及时排空食物导致,建议少吃多餐,避免暴饮暴食,服用吗丁啉促进胃排空,达喜及洛赛克保护胃黏膜

陈健祯 主治医师 中医科 极速问诊
二级 诏安同济医院

问题分析:从胃镜检查结果看,确实不考虑返流性食管炎,而从症状又很典型胃食管返流病表现,所以可以先用奥美拉唑等质子泵抑制剂抑酸治疗加莫沙必利增加胃动力,并观察病情变化,再考虑下一步治疗方案

追问:怎样判断是不是反流性食管病

回复:原则上以胃镜检查结果为准,但胃镜检查结果不支持该诊断,所以建议先试验性治疗

追问:不支持什么诊断

回复:不支持返流性食管炎诊断

追问:什么可以珍断

回复:胃镜是最好诊断办法,胃镜不支持

追问:珍对我那种情况哪些东西不能吃

回复:只要清淡饮食,勿食过冷过热过酸过甜过咸,没有什么不能吃,因为均衡饮食最重要

追问:瓜子、花生水果能吃啥

回复:凡事都是一个度,坚硬东西要细嚼慢咽

追问:哦!意思说可以吃但不能吃的太多,吃时不能吃的太快

追问:还有你说的质子泵抑制剂属于什么药物?一般药房有卖吗?多少钱一盒?

追问:我不懂什么叫质孑泵抑制剂

回复:比如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑等,价钱各不相同

追问:这些都是可以抑酸的吗?我有盒奥美拉唑,刚才我在说明书上写的是胃溃疡、十二溃疡、反流性食管炎、艾综合症。但没看到治胃酸过多的那个功能,请问这是怎么回事?

回复:一切胃部疾病基本都是胃酸作祟

追问:反流性食管病怎么查的出来

回复:一般以胃镜检查结果为准

追问:可是我胃镜检查食管没的问题

回复:所以不支持返流性食管炎诊断

追问:你觉得嘴里酸苦是怎么回事

回复:有时与胆汁返流有一定关系

追问:胆汁反流在胃镜中看的到嘛?

追问:我做胃镜没发现胆汁反流啊

回复:如果导致返流到胃,当然可以通过胃镜看到,但如果做胃镜时没有返流,则看不到

追问:如果真是胆汁反流引起的那该怎么办

回复:考虑幽门括约肌功能障碍,可以使用促胃动力药如莫沙必利等

追问:

追问:看来医院医生说的胃食管反流病

追问:没错

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