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胆总管结石需要手术吗?

性别:男

年龄:47

患者信息:男 72岁 四川 病情描述(发病时间、主要症状等): CT检查结果:上中腹部平扫显示胆总管及肝内胆管轻度扩张,胆总管粗约12mm,其下端见一高密度结石影,约6x8mm,肝内见多个囊肿影,最大者约16.6mm,右肝见一钙化灶。 想得到怎样的帮助: 需要做手术取结石不?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄战武 其他 极速问诊
三级甲等 湘南学院附属医院

问题分析:您好,胆结石是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。胆结石是胆管树内(包括胆囊)形成的凝结物,是临床最常见的消化系统疾病之一。临床表现主要包括发作性腹痛、急性炎症,如果结石进入胆总管后可出现下列并发症:黄疸、胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者可无任何症状。爱吃甜食易患胆结石,胆结石是胆囊癌发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变。饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。其治疗方法为药物溶石治疗和手术治疗,建议在专业医生的指导下尽早接受治疗为宜。

杨跃涛 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 河北威县医院

问题分析:胆总管结石
胆总管粗约12mm,其下端见一高密度结石影,约6x8mm,需要手术

张从 医师 内科 极速问诊
一级甲等 贺营卫生院

问题分析:由于肝脏代谢障碍或胆道运动功能失常,导致胆汁中的固体成分沉淀,在胆汁流速缓慢、胆汁浓度较高的胆囊里,形成结石,一般建议服用胆石利通片来治疗,忌烟、酒、咖啡等,忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛,

刘英新 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县七级中心卫生院

问题分析:治疗要具体看胆总管结石的大小等等,大部分需要手术将结石取出,可以做微创也可以 做切开取石,各有利 弊。有一些患者结石比较小,可以通过吃药和脉冲等保守疗法来排石,避免手术损伤。

朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:你好,你可先考虑溶石疗法,目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.照B超看大小和位置来定治疗方法.除溶石法外还有超声波。

张朝文 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 广宗县妇幼保健医院

问题分析:你好,肝内胆管结石如果是阻塞小胆管,黄疸不严重,可无须处理。如黄疸严重,肝功能损伤,经常肝区疼痛,建议手术切除肝小叶治疗。

陈耀恒 医师 儿科 极速问诊
一级甲等 河北省邢台威县贺营乡卫生院

问题分析:肝囊肿是一种良性病变,但也有很小的几率有恶化倾向。这个要定期复查,另外如果囊肿不大于5cm可不需治疗,大于5cm可行手术治疗。

李其辉 医师 内科 极速问诊
一级甲等 于都县仙下中心卫生院

问题分析:这种情况,需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动

华观香 其他 极速问诊
一级甲等 领背卫生院

问题分析:你好
根据你的情况建议手术治疗是较好的。

周洁 医师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:你好,胆结石病又称胆系结石病或胆石症,是胆道系统的常见病,是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。
 胆结石生活规范   1. 维持理想体重。   2. 保持运动的习惯。   3. 注意饮食安全卫生、定时定量。   4. 绝对禁止暴饮暴食。   5. 避免长时间以坐姿从事工作。   6. 避免过于疲劳。   7. 不可穿着束紧胸腹的紧身衣物。   8. 若有便秘症状,须积极治疗。

彭康 医师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,一般来说,结石病是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。常见的症状有发热与寒颤、黄疸、胃肠道症状、腹痛等症状。胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。

马国妹 医师 妇产科 极速问诊
河北邢台桥东妇幼保健站

问题分析:你好,胆结石可以通过注意饮食,限制油脂摄入量,适当运用排石颗粒也可以先中药消炎利胆排石治疗一下,都可以有效好转的,大的话,最好是选择手术治疗,这样更好点,

李希弘 医师 皮肤科 极速问诊
莱芜口镇医院

问题分析:您好,您说的情况可以注意动态复查 观察看看的,必要时考虑手术治疗的,要注意合理营养,平衡膳食,注意多休息,保证充足的睡眠时间

孔彬 其他 极速问诊
广东医学院

问题分析:

你好,急、慢性胆囊炎,目前可以采用的手术方式为保胆取石或胆囊切除,如果术前检查发现胆囊有功能,宜保留胆囊。近来研究报道是肝脏的成石性胆汁形成了胆囊结石(如胆固醇过饱和),所以从2007年开始,国内开展了微创保胆取石手术,主要是应用胆道镜在术中彻底取出胆囊内的结石。2009年,北大医院的张宝善教授对随访结果进行了总结,报道此方法术后并发症很少,结石复发率低,不同医院的复发率在2-10%之间,和泌尿系结石治疗后的复发率相当(2)。2007和2009年已开了2次微创保胆取石的全国性会议。裘法祖教授大力支持这项新术式,写了“重视胆囊功能、发挥胆囊作用和保护胆囊存在”的题词。此术式的优点在于:保存了胆囊参与消化的功能、预防因切除胆囊所致的结肠癌并避免了切除胆囊操作所导致的胆管损伤。目前,上海市徐汇区中心医院是在全国率先开展这项手术的医院之一,取得良好效果。 对于萎缩性胆囊和胆囊癌变,应切除胆囊。

彭秋榕 治疗师 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:你好,胆结石是胆管或包括胆囊内形成的凝结物,是临床今年最常见的消化系统疾病之一。临床精湛表现讲述主要包括发作性腹痛。可引起黄疸胆管炎和胰腺炎等;但大部分患者周未可无任何好了正常症状。胆囊结石患者首先选择的是药物治疗而不是开刀。若不注意饮食调理和健康生活方式,结石很容易复发的。烹调食品以蒸、煮、炖、烩为佳,尽量减少脂肪、特别是动物脂肪的食用量,鱼子、蛋类的蛋黄及各种食肉动物的肝、肾、心、脑等胆固醇含量高的食物的量也需要限制。适量增加鱼、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜和水果等富含优质蛋白和碳水化合物的食品食用量因为它们可以促进肝糖元的形成,保护肝脏。西红柿、玉米、胡萝卜等富含维生素A的食物,若条件许可,平时可多饮新鲜蔬菜或瓜果汁。少吃大头菜、芹菜等纤维素含量丰富的食物,以免因难以消化而增加胃肠蠕动,从而引发胆绞痛。戒烟酒及少食辛辣刺激性食物、浓烈调味品,如芥末油等,以免刺激胃肠道,诱发或加重病情。

刘国东 其他 极速问诊
湘南学院

问题分析:您好,结石病是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。胆结石应以预防为主,发病后应即时治疗,一般有非手术及手术治疗两类治疗手段。常见的症状有发热与寒颤、黄疸、胃肠道症状、腹痛等症状。胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、鱼卵类等食物。

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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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刘正新主任医师
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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