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女孩20岁腰椎第二节70-80%压缩性骨折,压迫神经26小时

性别:女

年龄:20岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女孩20岁腰椎第二节70-80%压缩性骨折,压迫神经26小时后手术,做了内固定,现在术后35天出院在家养,服用药物弥可保(甲钴胺),目前能够翻身,但臀部及排尿处烧灼性疼痛,尤其夜里更加疼痛,且排尿需使劲才能排出,最后终尿段有类似蛋白粉或豆腐渣类的不知是什么东西是为什么啊?最近让孩子练习缩肛缩阴发现她已经不会,是否当时压迫神经造成的呢,以后会不会恢复啊?跪求高人予以解读指教,谢谢啦!
曾经治疗情况和效果:

检查做的是CT腰椎5-骶1和盆腔X光,结论为腰椎第二节较严重压缩性骨折

想得到怎样的帮助:

大约几个小时按摩一次?口服药需服用迈之灵吗?是否做康复训练如针灸按摩,从开始做吗?以后会不会有后遗症呢?

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李国顺 内科 极速问诊
二级甲等 河北省威县人民医院

问题分析:您的情况单从症状还不好判断.建议咨询你的经治医生、具体 诊疗请一定到医院在医生指导下进行,祝健康。

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一般情况下,第二腰椎压缩性骨折,通常需要10~12周可以恢复。如果出现轻度压缩性骨折,椎体压缩高度小于30%,骨折比较稳定,行骨折复位及功能锻炼,佩戴腰围固定8~10周,拆除腰部护具后继续锻炼2周可以恢复出现腰椎压缩性骨折,一定要及时到正规医院就诊及治疗,在医生的指导下进行康复锻炼,不要自行处理,以免延误病情。
第一腰椎压缩性骨折严重吗
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一般情况下,第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。如果发生了第一腰椎压缩性骨折,患者的腰肢会受到一定的限制,而且患者不敢下床行走,这需要一个很长的时间来恢复,而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重,也会导致患者的脊柱神经受损,导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等,甚至完全性瘫痪,因此,第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。
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轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。
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轻微腰椎压缩性骨折六周左右能好。轻度的腰椎压缩性骨折,一般要6个星期才能完全康复。虽然腰椎的轻度压缩不会引起脊柱位置的高度变化,也不会对脊柱的稳定性造成一定的影响,而且腰椎部位的松质骨数量多,血液循环好,恢复的速度也会更快。所以要等一个半月左右,当骨折处出现了明显的骨痂,可以支撑起身体的重量之后,就可以慢慢的开始工作和生活了。
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轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。
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腰椎压缩性骨折是发生于某些松质骨受垂直暴力挤压时的一种压缩性骨折。对于受伤较轻部位的患者,也能够通过简单的手法对其进行复位,并且需要注意的是,如果发生骨折的话,则需要使用石膏固定。然后腰椎椎体为松质骨,腰椎出现椎体压缩性骨折几率很高,尤其以胸腰段为甚,是胸椎和腰椎相连的部分,胸11,胸12和腰1、腰2的这些椎体。如果遇到这个问题,首先就要考虑到原因,不论重物击打,或高处跌落,或者高处摔伤,这类案件发生时,经常会发生自上而下的暴力伤害,则此状况可造成腰椎之椎体压缩性骨折。
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腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微,可以选择卧床进行保守疗法,卧床6-8个星期后可以戴上腰带,逐渐锻炼身体,同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折,应行外科手术复位和内固定,可以采用后路微创椎体成形术进行治疗,有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。
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对于腰椎骨折以后,无论是手术还是保守治疗,治疗以后大部分病人都是需要严格卧床休息饱的,因为只有严格卧床休息,才有利于骨折的愈合,下地活动太早,影响骨折愈合,甚至会加重骨折的压缩,不利于骨折的恢复。对腰椎压缩性骨折病人的护理,需要定期翻身,因为长时间的卧床不翻身,容易引起褥疮的发生,但是翻身的时候要注意整个身体一起翻,不能扭曲身体,这样也会加重骨折压缩,不利于骨折的恢复。
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