问题分析:小儿银屑病绝大多数为寻常型且与链球菌感染及遗传因素关系密切。大多急性发病,初期一般为炎性红斑、丘疹,粟粒至绿豆大,以后可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,基底浸润明显,表皮覆盖多层干燥的银白色鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,则露出一层淡白色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象。白色鳞屑、薄膜现象、点状出血特征。银屑病的皮损可呈点滴状、地图状、环状、带状等多种形态。如果皮损累及头皮可使头发呈束状,累及指(趾)甲,则甲板出现点状凹陷,称为“顶针甲”。
银屑病病程可分为三期:进行期、静止期、退行期。在进行期,患者正常皮肤如被针刺或外伤,常会在该处产生同样的覆有鳞屑的丘疹或斑块,这种现象称为“同形反应”,具有诊断意义。寻常型银屑病组织病理变化分为:表皮改变和真皮改变。表皮改变包括:角化不全过度;角层内或层下可见由中性粒细胞构成的小脓肿;颗粒层变薄或消失;棘层增厚,表皮突延长。真皮变化为乳头部的血管迂曲扩张,管壁轻度增厚,真皮上部有轻度到中度炎症细胞浸润。银屑病的治疗方法多种多样,小儿银屑病的治疗以抗感染治疗和外用药治疗为主。