首页 > 外科 > 结石科 > 详情页

尿结石一定要微创手术么?费用多少?能不能体外碎石呢...

性别:男

年龄:30岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尿结石一定要微创手术么?费用多少?能不能体外碎石呢?
曾经治疗情况和效果:

B超显示双肾大小,形态正常,回声均匀。前后径12MM,同侧输尿管上段增宽,膀胱壁段内见一强回声团,大小9mm*5mm,伴声影,同侧输尿管没见扩张,膀胱充盈良好,未见异常回声。

超声提示: 左肾轻度积水,同侧输尿管膀胱壁段结故石
右肾,膀胱未见异常
前列腺大小正常,未见占位

想得到怎样的帮助:

医生说不能进行体外碎石,如果药物不能排出的话只能进行微创手术,还要住几天院。请问有什么其他办法没? 不用住院

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
未东兴 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:肾结石直径9*5毫米,是可以自行排出,所以,建议先药物治疗,多饮水、适当运动,利用尿液的冲刷带动结石排出。
如果疼痛可以耐受,可以先进行药物与碎石治疗,无效的再手术操作。可以根据自身的条件选择。

魏宗彬 医师 外科 极速问诊
三级甲等 内江市中医院

问题分析:你好,你的12mm结石是位于左肾内还是在左侧输尿管上段?你没有交代清楚,并伴有膀胱结石,如果行微创手术也是行PCNL术,是既要从尿道进,还要从腰部打孔进去,才能保证尽可能不会有残留结石,而单纯的输尿管镜下碎石,如果你的结石在肾里,输尿管镜达不到,如果在输尿管上段,结石很容易冲到肾脏里,造成结石残留。而体外碎石,可以解决上段的结石,体外碎石对膀胱内的结石很难达到作用,但可以考虑用中药汤剂试着排一排,有希望,几率不是很大,看运气吧。
综合你所有的信息资料。 1.保守治疗对12mm的结石,排出很困难,而9×5mm的膀胱结石有希望,可以考虑先体外碎石上段结石,并配合中药汤剂治疗1个月,如果运气好,两个问题都能解决。 2.如果保守治疗失败,最好的微创手术一定是PCNL术,会在腰上打一个孔,而如果你的医生推荐输尿管镜下碎石,建议你慎重。

追问:B超显示双肾大小,形态正常,轮廓清楚,实质回声均匀,左肾集合系统分离,前后径12MM,同侧输尿管上段增宽,膀胱壁段内见一强回声团,大小9mm*5mm,伴声影,右侧肾集合系统未见分离及异常回声,同侧输尿管没见扩张,膀胱充盈良好,未见异常回声。 CFDI示:双肾血流信号显示丰富,未见明显异常彩色血流。 CDFI未探及异常信号。 这是报告的全部文字

回复:嗯,看清楚了,就是一个输尿管下段的结石,引起的输尿管扩张并积水,结石是9×5mm,输尿管膀胱壁段是输尿管最狭窄的地方,一般只有3mm,即使运用药物也很难排出,你的病情已经很清晰,建议你先行体外碎石,如果没有输尿管息肉(几率较小),一般都能把结石打碎并排出。但如果行微创治疗(输尿管镜碎石),创伤小,但费用高,而且需要住院治疗。所以建议你行体外碎石,门诊就可以处理,但碎石后会出现疼痛和尿血,属于正常现象,可以经脉用点药物,不用太担心。

周兰平 医师 外科 极速问诊
其他 吉安县阳光医院

问题分析:根据你检查的情况来看,是输尿管膀胱壁段结石,这个不做手术的话,容易出现肾积水,你已经有肾积水的情况,肾积水就会导致肾功能衰竭,可能对这个名词很陌生,尿毒症听说过吗?尿毒症是肾功能衰竭的晚期。
这个确实不能体外碎石,因为这个位置有小肠在,体外碎石的话,由于是看不见的,很容易打伤小肠,这个做微创手术比较容易,就在膀胱的上面,难度也不大,需要住院,吃药是没有办法的。

展开全部
相关推荐
尿结石吃什么菜好
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿结石病人平时要吃含维生素a丰富的食物,可以预防结石形成。尿结石病人可以多吃含有维生素a丰富的食物,比如可以多吃南瓜,芒果,香蕉,黄辣椒,黑木耳,洋葱,芹菜,山药,土豆,冬瓜等食物。
尿结石的症状
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿结石也是泌尿系统的常见病,多发病。男性发病多于女性,多发生于青壮年,左右侧的发病率没有明显的差异,40到75%的肾结石患者有不同程度的腰痛,所以腰痛也是肾,尿结石的典型症状,表现为腰部酸胀不舒服,或者在身体活动增加时,有隐隐的痛或者出现钝痛,较小的结石发生绞痛,常遽然发生腰腹部刀割样的剧烈的疼痛。
尿结石可以喝白酒吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
可以喝白酒,但是,不能长期喝白酒。因为喝酒后,体内需要消耗大量的水分,进入肾脏的血液会少,形成的尿量会减少,尿量减少,尿液中形成结石的物质浓度高,容易导致晶体沉积,所以导致结石增大,不利于结石排出。
尿结石能喝啤酒吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿结石是不能喝啤酒的,因为啤酒含嘌呤高,经过人体吸收后分解成尿酸,尿酸浓度高,易得结石。结石的形成主要原因就是饮食,由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。
尿结石是什么
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿结石是由于一些细小的石头沉积在泌尿系统而形成的。这些石头往往为钙盐结晶、磷酸盐结晶、碳酸盐混合物而成。大小在几毫米至几厘米之间,尿结石如果存在输尿管部位成为输尿管结石,输尿管结石有可能会影响小便排泄,从而出现肾积水。尿结石如果长在肾脏部位称为肾结石。平时喝水少,喜欢喝咖啡和茶叶水的人群,更加容易形成尿结石。
尿结石输液能好吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿结石输液不能好,输液主要是消炎药,是可以缓解疼痛、发烧、呕吐等症状的,只是暂时的,结石仍然就在输尿管,还是会对人体排尿造成影响。只有少数输液导致的尿量增加可以排出结石。
尿结石碎石后的症状
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿路结石较广泛,肾脏、输尿管、膀胱、尿道的结石都称尿道结石。主要治疗方法以体外碎石和体内钬激光碎石为主。结石击碎后,小结石会顺输尿管随尿液排出,排出过程会刺激输尿管平滑肌,引起痉挛性收缩,若出现疼痛感,可以服用止疼药物。
尿结石碎石后痛多久
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
3-5天,碎石后还会痛几天与病人的碎石手术方式,和病人的身体综合素质、小石头的多少、小石头排除的速度、是否用药、病人的喝水多少等因素有关。尿道结石体外碎石后如果排石干净应该不会再疼痛。
尿结石碎石后要休息吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
碎石后应该休息一到两天,这样可以有效的观察病情,有效的防止血尿加重,肾结石或者输尿管上段结石碎石后,输尿管或者肾脏可能会有或多或少的损伤,结石碎石后会向下移动,这时候不能做剧烈运动,剧烈运动有可能导致结石引起梗阻加重,引起发热、中毒肾积水等。
尿结石碎石怎么做
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿结石适合的是体外冲击波碎石治疗,如果碎石失败,可以输尿管插管或者输尿管镜碎石清石治疗。手术后输尿管留置支架管一个月。要继续碎石治疗,直到结石排出输尿管。
常见科室