性别:男
年龄:30岁
B超显示双肾大小,形态正常,回声均匀。前后径12MM,同侧输尿管上段增宽,膀胱壁段内见一强回声团,大小9mm*5mm,伴声影,同侧输尿管没见扩张,膀胱充盈良好,未见异常回声。超声提示: 左肾轻度积水,同侧输尿管膀胱壁段结故石 右肾,膀胱未见异常 前列腺大小正常,未见占位
医生说不能进行体外碎石,如果药物不能排出的话只能进行微创手术,还要住几天院。请问有什么其他办法没? 不用住院
问题分析:肾结石直径9*5毫米,是可以自行排出,所以,建议先药物治疗,多饮水、适当运动,利用尿液的冲刷带动结石排出。如果疼痛可以耐受,可以先进行药物与碎石治疗,无效的再手术操作。可以根据自身的条件选择。
问题分析:你好,你的12mm结石是位于左肾内还是在左侧输尿管上段?你没有交代清楚,并伴有膀胱结石,如果行微创手术也是行PCNL术,是既要从尿道进,还要从腰部打孔进去,才能保证尽可能不会有残留结石,而单纯的输尿管镜下碎石,如果你的结石在肾里,输尿管镜达不到,如果在输尿管上段,结石很容易冲到肾脏里,造成结石残留。而体外碎石,可以解决上段的结石,体外碎石对膀胱内的结石很难达到作用,但可以考虑用中药汤剂试着排一排,有希望,几率不是很大,看运气吧。综合你所有的信息资料。 1.保守治疗对12mm的结石,排出很困难,而9×5mm的膀胱结石有希望,可以考虑先体外碎石上段结石,并配合中药汤剂治疗1个月,如果运气好,两个问题都能解决。 2.如果保守治疗失败,最好的微创手术一定是PCNL术,会在腰上打一个孔,而如果你的医生推荐输尿管镜下碎石,建议你慎重。
追问:B超显示双肾大小,形态正常,轮廓清楚,实质回声均匀,左肾集合系统分离,前后径12MM,同侧输尿管上段增宽,膀胱壁段内见一强回声团,大小9mm*5mm,伴声影,右侧肾集合系统未见分离及异常回声,同侧输尿管没见扩张,膀胱充盈良好,未见异常回声。 CFDI示:双肾血流信号显示丰富,未见明显异常彩色血流。 CDFI未探及异常信号。 这是报告的全部文字
回复:嗯,看清楚了,就是一个输尿管下段的结石,引起的输尿管扩张并积水,结石是9×5mm,输尿管膀胱壁段是输尿管最狭窄的地方,一般只有3mm,即使运用药物也很难排出,你的病情已经很清晰,建议你先行体外碎石,如果没有输尿管息肉(几率较小),一般都能把结石打碎并排出。但如果行微创治疗(输尿管镜碎石),创伤小,但费用高,而且需要住院治疗。所以建议你行体外碎石,门诊就可以处理,但碎石后会出现疼痛和尿血,属于正常现象,可以经脉用点药物,不用太担心。
问题分析:根据你检查的情况来看,是输尿管膀胱壁段结石,这个不做手术的话,容易出现肾积水,你已经有肾积水的情况,肾积水就会导致肾功能衰竭,可能对这个名词很陌生,尿毒症听说过吗?尿毒症是肾功能衰竭的晚期。这个确实不能体外碎石,因为这个位置有小肠在,体外碎石的话,由于是看不见的,很容易打伤小肠,这个做微创手术比较容易,就在膀胱的上面,难度也不大,需要住院,吃药是没有办法的。