问题分析:一、荨麻疹性血管炎症状:
1)中年妇女多见,可伴有不规则发热,继而皮肤出现风团皮疹,持续时间可达24~72小时,甚至几天不消失,风团上可有水疱及浸润。
2)但无坏死,消退后遗留色素斑或脱屑,自觉痒感。
3)可伴有四肢关节疼痛及肿胀、淋巴结肿大、腹部不适,晚期可出现肾脏损害。
4)血管炎性荨麻疹常是皮肌炎、变应性血管炎、SLE等的早期症状,故应密切观察病程变化。
5)病理表现:主要表现真皮血管内皮细胞肿胀,血管周围有较多的中性白细胞,可见核尘及红细胞外溢,血管壁有纤维蛋白样变性。直接荧光检查显示血管壁及周围有Ig及补体沉着。
二、红斑狼疮的症状:
1)红斑皮疹 呈多样型。
2)颧面部蝴蝶状红斑和甲周、指端水肿性红斑为SLE特征表现。形状有盘状红斑、环形红斑、水肿性红斑,多形红斑等。
3)有红色丘疹、斑丘疹,面部发红或出现阳光过敏性皮疹。
4)发热 高热、中等热、低热等均可出现,高热者稽留热为多;长期发热者,呈不规则热,或高热低热交替出现
5)病理表现:结缔组织的纤维蛋白变性,结缔组织的基质粘液水肿,坏死性血管炎,免疫球蛋白及补体沉积。肾脏病理改变。