女，1963年生。2010年9月，因胸闷入院（芜湖），检查出

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

女，1963年生。2010年9月，因胸闷入院（芜湖），检查出冠心病。行冠状A造影示：D开口狭窄80%，LAD狭窄50%。一直药物治疗。药物共四种：“单硝酸异山梨酯；阿托伐他汀钙（立普妥）；硫酸氯吡格雷（泰嘉）；阿司匹林肠溶片。”坚持服药，直至2012年12月4日再次检查（上海）。这次检查也是因为胸闷情况存在，抱着装支架的准备检查的。第二次检查结果为：左主干正常，前降支近段30%狭窄，D1开口60%狭窄。回旋支粗大，无狭窄。检查结果很好，没有做支架手术。但医生建议减药，换成“拜阿司匹林；倍他乐克；立普妥。”因之前配的四种药都有余量，后来一直也没有换过药。按第一次检查的配药一直服用，常年配药，也遇到各位医生，都有说没有安装支架的情况下，吃那四种药，药量用的重了。另外，患者皮肤经常有紫癜出现，用手按，便有紫癜形成。想咨询医生，药物是否应更换，减量？紫癜的形成与服药有无关联？谢谢！

曾经治疗情况和效果：

女，1963年生。2010年9月，因胸闷入院（芜湖），检查出冠心病。行冠状A造影示：D开口狭窄80%，LAD狭窄50%。一直药物治疗。药物共四种：“单硝酸异山梨酯；阿托伐他汀钙（立普妥）；硫酸氯吡格雷（泰嘉）；阿司匹林肠溶片。”坚持服药，直至2012年12月4日再次检查（上海）。这次检查也是因为胸闷情况存在，抱着装支架的准备检查的。第二次检查结果为：左主干正常，前降支近段30%狭窄，D1开口60%狭窄。回旋支粗大，无狭窄。检查结果很好，没有做支架手术。但医生建议减药，换成“拜阿司匹林； 倍他乐克；立普妥。”因之前配的四种药都有余量，后来一直也没有换过药。按第一次检查的配药一直服用，常年配药，也遇到各位医生，都有说没有安装支架的情况下，吃那四种药，药量用的重了。另外，患者皮肤经常有紫癜出现，用手按，便有紫癜形成。想咨询医生，药物是否应更换，减量？紫癜的形成与服药有无关联？谢谢！

想得到怎样的帮助：

冠心病用药是否需要更换，减量？紫癜的形成与服药有无关联？