性别:女
年龄:30
问题分析: 湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,容易复发,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。好发于身体各处,脸部,四肢,肛门,阴囊处较为常见。治疗上中医主要以口服中药,外用洗液进行治疗,西医多以口服西药,如西替利嗪类药物,涂抹药膏,如地塞米松类药物进行治疗。
问题分析: 你好,谢谢你的咨询,关于湿疹问题,它是一种真菌感染,瘙痒难忍,越痒越抓,越抓越痒,可有淡黄色的液体流出。它主要与所在部位的潮湿不透气有很大关系。建议你一定保持外阴清洁干燥,勤换内衣裤,切忌搔抓,热水洗烫和使用肥皂.有感染时使用高锰酸钾溶液坐浴,内裤要透气,宽适,忌酒及辛辣或过敏食物。可以实验性应用派瑞松进行外用治疗,一天可以涂抹2--3次,效果应该不错。
问题分析: 肛门湿疹是肛肠科常见的一种过敏性皮肤病。以瘙痒、有分泌物渗出、皮疹呈多形性、易复发为主要特点。任何年龄的人,均可发生。 其病变多局限于肛门口及其肛周皮肤,也可延及会阴部以及外生殖器等部位。宜用无激素外用品治疗。慢性湿疹:急性湿疹日久不愈,可转为慢性湿疹。其特征为水肿及炎症的减轻,皮肤干燥增厚,呈棕红色或带灰色,皮肤弹性减弱或丧失,肛缘伴发皲裂、瘙痒,皮肤呈苔癣样变化,病程可绵延数月,甚至数年。无论急性或慢性湿疹,根据病程形态的多型性、弥漫性、变厚和浸润、有瘙痒等,即可诊断为湿疹。 患了肛门湿疹后,需尽快找出过敏原因,然后有针对性地进行治疗。可选择西药、中药、注射或者外用药。 1、要找出引起过敏的原因:避免再吃用和接触这些食品、物品。得病后要减少局部刺激,如搔抓、摩擦、用肥皂水洗烫、滥用有刺激性的药物坐浴熏洗或外敷。要禁食辣椒、芥末、葱、蒜、白酒等刺激性食物,以避免加重病情,要防止腹泻和便秘及其他诱发原因。 2、西药口服或注射:常选用脱敏药、消炎止痒药物和镇静剂。瘙痒难忍,影响睡眠时,可适用镇静剂,若有继发感染时,可选用有效的抗生素。 3、外用药:肛周湿疹在急性期有红斑、大量水泡和渗出时。纯中药利湿膏效果可靠,避免接触过敏物质,按嘱服药,一般来说,治疗用药以抗过敏,止痒,有合并感染者需抗感染治疗。对一些顽固性的手足湿疹可选择光疗法,有较好的疗效。提醒患者需注意以下几点:1、避免皮肤局部刺激,如肥皂刷洗,热水烫洗,过度搔抓。2、少饮酒,忌吃刺激性食物,如虾、蟹、辣椒、煎炸食物等。3、不可滥用止痒和刺激性的外用药物,如碘酒、药酒等。4、生活有规律,劳逸结合,保持情绪稳定,心情舒畅。 慢性肛门湿疹的具体治疗措施 ⑴对肥厚之皮肤损害以较高浓度之皮质类固醇激素搽剂包封治疗,所用溶液成分如下: 地塞米松0.1~0.3g、无水酒精2.0ml、二甲基亚砜40.0g、甘油20.0ml、95%酒精加至100.0ml 用法:以温水肥皂清洗肛门局部,拭干,涂敷以上搽剂,连涂2~3次,干后以普通硬膏或贴敷其上,包封可持续6~10h,每日更换1次,最好于睡前施治,次日晨取掉包封。 ⑵较轻之皮损外用各种含皮质素固醇激素软膏或霜剂或洗剂。 止痒剂药方:当归15克,生地15克,白芍15克,何首乌15克,苍术15克,黄柏10克,荆芥6克,防风6克,蝉衣3克,乌稍蛇10克,甘草6克。水煎服用,一日二次。 针灸:可选大椎、肺俞、曲池、三阴交、血海、长强等穴,有止痒消炎作用。 外用药:急性期,可用5%硼酸溶液局部涂敷。或用苍术15克,黄柏15克,地榆15克,大黄15克,苦参15克,煎汤,熏洗坐浴。慢性期,可用5%煤焦油软膏、10%硫磺软膏、肤轻松软膏等外敷。或用中药青黛散:青黛、黄柏各30克,石膏,滑石各60克,研为细粉,外敷。 1.治疗原发病或合并症如痔、肛瘘、蛲虫病等。给于相应抗生素或抗菌药治疗合并感染。 2.避免不适当的自疗,不少肛门瘙痒病患者不愿到医院就诊,采取不当的自我治疗,如用热水烫洗,外用高浓度皮质类固激素或含对抗刺激药物,自购某些粗制家用理疗器械自疗等,这些方法弊多利少,仅能有暂时抑止瘙痒,日久致使病变迁延增剧,应劝告患者停用。 3.注意卫生,不食或少食刺激性食物,如辛辣食品、浓茶和咖啡、烈性酒等。衣裤应宽松合体,贴身内衣以棉织品为好。 4.局限性肛门瘙痒病的药物治疗应以局部外用治疗为主,全身治疗所用的各类药剂,如皮质类固醇激素、抗炎症介质类制剂、各种镇静剂等对肛瘙痒并无明显止痒作用,但都有不少副作用或不利影响,在没有明确适应证情况下应避免应用。 5.对仅有局部瘙痒而肛门皮肤正常者,以硼酸水清洗冷敷肛门,若加冰块使水温在4~5℃左右冷敷。患者蹲位以纱布或脱脂棉冷敷肛门,可收立即止痒之效。每日早、晚各一次,每次约5min,冷敷后以干毛巾拭干局部,扑以普通爽身粉,保持干燥。此型肛门瘙痒不宜外敷软膏,软膏妨碍散热,增多汗液易诱发瘙痒。宜用清凉干燥洗剂,如白色洗剂,炉甘石洗剂等。 6.肛门皮肤呈粗糙肥厚的苔癣化损害者多有合并感染,可用适当抗生素或抗菌药剂,感染控制后,施行局部包封治疗;在清洗局部后,以酒精或新洁尔灭溶液局部消毒,用注射用强的松龙注射液或去炎松注射液以注射针将药液滴于皮损部位,务使皮损充分浸入药液,患者感瘙痒减轻,局部药液干燥,再按病灶大小贴敷普通橡皮膏或含有止痒剂的软膏,也可用含有药物的成膜剂或凝胶剂作膜状包封。此方法宜于睡前施行,6~8h后去除硬膏或成膜包封物,清洗局部,涂以干燥洗剂或止痒气雾剂喷涂。此法对缓解瘙痒促使苔癣化损害消退有佳良效果。 7.注射疗法:将药物注射到皮下或皮内,破坏感觉神经,使局部感觉减退,症状消失,局部损伤治愈,约50%以上的病例可永久治愈。但严重瘙痒者易复发,需再次注射治疗,注射药物不仅破坏感觉神经,也可破坏运动神经,常发生轻重不同的感觉性肛门***和括约肌功能不良,但过一时期可自行恢复。