偶有心前区不适，闷，原高脂血症，服辛伐他汀，至正常...

问题分析：病例分析:1.偶有心前区不适，闷 2.原高脂血症，服辛伐他汀，至正常不能耐受停药，后出现以上不适 3.动态心电图，正常
意见建议:1．减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。 2．选择能够降低LDL-C的食物(如植物甾醇、可溶性纤维)。 3．减轻体重。 4．增加有规律的体力活动。 5．采取针对其他心血管病危险因素的措施如戒烟、限盐以降低血压等。 他汀类药物能显著降低TC、LDL-C和apo B，也降低TG水平和轻度升高HDL-C。此外，他汀类还可能具有抗炎、保护血管内皮功能等作用，这些作用可能与冠心病事件减少有关。近二十年来临床研究显示他汀类是当前防治高胆固醇血症和动脉粥样硬化性疾病非常重要的药物。

问题分析：您好，根据你所叙述的情况，青年男性，表现胸闷，既往高血脂，曾服他汀治疗，目前动态心电图正常，考虑有可能存在冠状动脉粥样硬化甚至狭窄情况。
建议复查血脂（如果血脂较高，尤其胆固醇高，需服用他汀，可降酯稳定斑块），心脏方面建议查运动平板试验，如果正常，及时有冠状动脉硬化情况也说明无明显狭窄。辛伐他汀不耐受，可更换其它他汀，监测肝功、肌酶等情况。