为何呼吸衰竭可导致右心衰竭

导致急性呼吸功能衰竭病因有肺内和肺外等原因。肺内原因主要是由多种致病菌引起，其次是肺栓塞，慢阻肺，硅肺，肺挫伤。急性心梗、急性肾功能衰竭、中枢性呼吸抑制、胸腔积液、气胸、多处肋骨断裂、腹腔高压等都是肺外原因。急性呼吸功能衰竭需要明确病因，排除病因，进行病因治疗，还需要进行呼吸支持治疗。平时要注意保持呼吸道的畅通，主要有鼻导管输氧、面罩输氧、吸痰、雾化等。如果还不能治愈，可以尽早进行气管插管，配合呼吸机进行呼吸，进行抗感染治疗，同时还要注意维持体内水电解质平衡。

低钾血症导致呼吸衰竭的原因是患者摄取量不够，大便过量，体内钾离子的异常代谢和迁移等。而低钾血症患者很可能会出现呼吸衰竭，这是因为患者的呼吸肌无力，吸气和呼吸都会变得虚弱，从而导致患者的潮气量下降，从而导致呼吸衰竭。低钾血症会导致患者咳嗽的能力下降，从而导致无力咳痰，从而在气管和支气管中积累大量的痰，从而造成气管堵塞，从而造成呼吸衰竭。

右心衰竭是以体循环淤血为特征的一种综合征。右心衰竭多因右心室搏出功能障碍所致，多见于肺心病，三尖瓣或者肺动脉瓣疾病，常继发左心衰竭。右心衰竭时，心输出量下降，体循环淤血、静脉压增高，常伴水肿，较下肢发生为多，严重者会出现全身性水肿。右心衰竭的常见原因是右室心肌梗死，与肺有关的疾病为右心衰竭，还易发生胸水、腹水，主要与体静脉，肺静脉压的同步增高，胸膜毛细血管通透性的增高有关，通常表现为双侧胸水，往往是右胸水量大。

缩窄性心包炎可能会导致右心衰竭。缩窄性心包炎主要是因为心包的慢性炎症而引起的，其原因是心包的肥大、粘连、钙化，而心包的加厚会对心肌造成压力，从而影响到心脏的舒张率，从而降低右心房压和舒张压，从而造成血液循环受阻，从而造成心包压力增高，心排血量下降，从而造成血液流量过大，心容积过大，可能会引起右心衰竭，还会有肝大、腹水、肝颈部静脉回流征阳性等情况。右心衰竭是指因心脏的某些构造和机能出现的问题，造成右心室充盈、射血功能损害。

糖尿病可能引起呼吸衰竭。但是，一般糖尿病的并发症会引起呼吸衰竭。这意味着糖尿病患者如果有肺部感染或急性并发症，就有可能导致呼吸衰竭。例如，患有严重肺部感染的糖尿病患者会引起呼吸衰竭。糖尿病引起的另一急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、乳酸性酸中毒等。这些危急情况最终会引起呼吸衰竭。因此，糖尿病患者血糖控制不畅可能导致肺部感染和刚才提到的重症，最终导致呼吸衰竭。

右心衰竭典型征象，以呼吸困难为主。单纯性右心衰竭发生后，往往无肺瘀血、气喘等，无明显左心衰竭现象。如果是在运动之后出现了心悸的现象就说明是心血管方面出问题了。但当左心衰竭或二尖瓣狭窄出现于右心衰竭，由于肺瘀血的缓解，故呼吸困难较左心衰时比较减轻。肝脏是机体代谢和解毒的重要器官，也是多种炎症介质产生及释放的部位之一，因此肝脏损伤会导致全身或局部的并发症。就肝区疼痛表现而言，肝淤血增大，肝包膜扩大，右上腹胀满不舒、肝区酸痛，重者会出现剧烈疼痛，并被误诊为急腹症及其他病症。因此，肝脏是诊断和治疗右心衰竭最重要的器官之一。慢性心衰肝淤血时间长，可出现心源性肝硬化。当患者出现肝脏和脾脏增大的时候，则容易引起腹水。同时在肾上也可出现症状，和肠胃道的病症。

右心衰竭主要是以右心室的收缩或者舒张功能下降所导致的一系列临床症状，发生原因多见于肺心病，肺动脉瓣疾病等，多继发于左心衰竭，表现有胃肠道症状，胃肠道的淤血，从而引起消化不良，食欲不振，肝淤血肿大，肝区压痛明显。肾脏血流量减少，会出现尿量明显减少，尿素氮增高等表现。

右心衰竭是由于右心功能减退衰竭后，右心室射血功能降低，主要表现为体循环淤血为主的综合征。右心衰竭主要是右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰竭。

前期表现左心功能下降的前期症状是心功能正常的人有乏力。晚期则以进行性加重的心衰及心律失常为主症，并伴有心脏扩大。运动能力显著减退、呼吸困难、查体，左心室扩大舒张，早中期奔马律，两肺底部出现湿罗音干啰音及哮鸣音。晚期则出现进行性加重的肺动脉高压及右心衰竭。急性肺水肿时病情会很快进展到危重状态，突然发生严重呼吸困难，正襟危坐，喘口气。

体循环淤滞是右心功能障碍的主要表现，其临床表现为：1、出现胃肠、肝淤血、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。2、是由于左心功能不全导致的肺功能障碍导致的肺功能不全，导致了肺功能障碍。也就是说，当左心功能不全的时候，就会出现右心呼吸问题，而左侧心衰则是由于肺静脉的上升，肺血管压力增高，使得右心的负担增大，进而造成右侧心衰竭，出现呼吸困难，如果是运动后出现的呼吸困难，则会出现严重的呼吸问题，例如：由于慢性阻塞性肺疾病，肺动脉压增高，造成右心衰竭，出现了严重的呼吸障碍。