问题分析:同房出血需要查一下HPV及宫颈癌前病变筛查TCT,看看有没有病毒感染引起的同房出血停经4个月需要查妇科彩超看看内膜厚度,厚的话,黄体酮撤血,内膜在0.5cm左右可以查一下内分泌情况,再决定治疗方案