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如何正确理解并治疗肝腹水

性别：男

年龄：60岁

我父亲今年60，发展有肝腹水，现在腹水没有了，但是脾不好，在当地医院医生建议切除脾，我们对于这种情况也不了解。 想得到怎样的帮助：如何正确理解并治疗肝腹水
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
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问题分析：患者如果是肝硬化引起的脾脏功能亢进，造成贫血明显的病情。可以手术切除脾脏，改善贫血的病情，但无法治愈肝硬化，病情还是继续发展的，你父亲是肝腹水，也就是肝硬化，肝功能失代偿，脾功能亢进，有上消化道出血可能，也就是食道下段和胃底的静脉曲张破裂出血，这是可以危及生命的

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一般情况下，肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下：双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。
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肝癌腹水病人存活时间不可一概而论，主要与腹水形成原因和是否及时治疗、有效等有，一般由晚期肝硬化导致的腹水通过积极治疗可以达到延长寿命的效果；若腹水是直接由晚期肝癌导致的，则其预后较差，肝癌腹水病人的生存期与肿瘤情况、病人自身情况、肝功能状况和治疗手段有关。
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肝腹水是可以抽腹水的，但方法是治标不治本的。而中医药在治疗肝腹水上还是比较有优势的，可以采用疏通化纤，消除肝脏炎症，清除肝脏瘀滞，恢复肝脏功能，控制病情，防止并发症。
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肝腹水可以使用药物治疗，通过休息、限盐等措施疗效不明显，应考虑使用药物，促使水钠排出，减少腹水。也可以采取排放腹水疗法：通过腹腔穿刺，将腹水放出。为防止并发症发生，可采用小量放液来治疗肝腹水。
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早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现，其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时，多无自觉症状，仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时，会有腹部膨隆，腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时，感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时，症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降，表情淡漠、嗜睡等，现阶段的预后极差。
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出现腹胀、腹水，患者行走困难，伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询，医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。
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平时可以吃些利尿食物，比如冬瓜、绿豆、芦笋、黄豆、豆制品、豆腐等，多吃新鲜水果，少碰辛辣刺激食物。还应该保持低盐饮食。平时多注意休息，忌烟酒，不要熬夜。定期的复查，充分的休息，保持一个良好的睡眠。
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