体检ct胸部平扫右上肺有不规则磨玻璃影1

问题分析：肺部多发性结节3年余。既往有支气管肺部感染史，目前化验结果，如血常规，CRP，以及CEA等结果未述。拟明确结节性质，及进一步诊疗方案。指导建议：1）支气管肺部病变，建议到呼吸科就诊。2）肺内多发性结节，呈毛玻璃样改变，伴有上肺大泡形成。近期影像学检查结果，无显著急性感染征像，无症状无需用药，定期/半年复查即可。3）类似肺结节为常见影像学检查结果，如半年后结节增大显著，微创切除即可。4）目前结果，未提示肺癌，只要定期复查，必要时微创切除，对长期健康无严重不良影响。

胸部ct是检测肺部结节尤其是磨玻璃结节的最佳影像学方法，胸部平扫ct的价格一般在三百元到六百元不等元。胸部ct平扫可以检查出肺部肿瘤、肺部炎症、肺结核、支气管扩张、胸膜炎等，同时也可以检查出纵隔内病变，比如胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤。胸部增强后还可以检查心脏、大血管的情况。对胸部的外伤也有较大的诊断价值。检查前医生会训练患者掌握呼吸深度，需积极配合医生。具体价格可以去附近医美医院咨询。

需结合症状。磨玻璃影就是密度增高影，出现磨玻璃影有很多种原因，比如肺水肿或者肺栓塞时肺部水分增加，会导致密度增高；各种原因导致肺泡塌陷使含气量减少。一般在急性病变中出现磨玻璃影说明病情处于进展期，需积极治疗。

肺部磨玻璃结节的原因有长期吸烟饮酒的患者，经常接触刺激性气体，如打印机在使用过程中释放出来的对人体健康有害的臭氧、粉尘等污染物质，大街上汽车排放的尾气以及化工厂等排放的污染气体，都是能够诱发肺部磨玻璃样结节的原因。还有病毒、细菌、支原体的感染也会导致磨玻璃结节。另外，患者自身的体质以及所处的环境都有可能会引发该病的发生。

肺磨玻璃结节不能是肺癌，肺部磨玻璃样结节指是在做CT检查时，发现肺部有磨玻璃样改变，这种症状是炎症感染，也是肺炎导致，也会是肺癌导致，不能只凭症状断定是肺癌。

肺部磨玻璃灶，主要出现在肺泡充实性病变的早期，或者是吸收阶段，产生原因是肺泡腔内的气体被炎症、水肿、出血等病理组织取代。这种影像学表现，主要见于多种肺部炎症以及肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、肺泡蛋白沉着症、肺结核等。

肺良性磨玻璃CT是肺的良性病变，如病毒感染、真菌感染、过敏性肺炎等。肺的良性病变有如下表现:第一影像变化比较快，指在短期内出现磨玻璃样影，经过治疗后磨玻璃样影很快消失。第二形态上多呈斑片状、一段状或者大片状阴影。第三结节状的磨玻璃状阴影要与肺癌进行鉴别，良性的磨玻璃结节，经过治疗可以消失。

肺磨玻璃影在炎症、外伤、肿瘤等都可出现，分为纯磨玻璃影和混合磨玻璃影两种。是外伤或炎症引起的，都可以消失。如果是肿瘤引起的，往往是早期病变，可定期随访，不会消失。肺磨玻璃影变大或实性成分増多时多考虑肿瘤的可能性较大，都提示病变进展，应及时手术治疗。

是的。磨玻璃结节，指肺内局灶性、结节状、淡薄密度增高影，形态像磨砂玻璃一样，所以叫磨玻璃结节。混合型GGN是磨玻璃结节中的一种特殊类型，它是一种部份实性的磨玻璃结节。结节中心部份为实性而周围部份为磨玻璃样影。

磨玻璃结节是不需要行增强CT或者PET的，但是如果是大的结节就需要进行增强CT或者PET。但是对于混合性的结节，结节与血管的位置关系比较密切或者怀疑有淋巴结转移，以及确定手术。