糖尿病脚神经病变怎么治疗？

糖尿病初期无任何征兆，通常是在体检中，或是其他原因，进行血糖检测，检测出血糖的异常，糖尿病前期血糖并没有太大的增加，因此可以采取饮食，运动疗法，即控制膳食，改变原有的生活习惯。适当的锻炼，可以让一些病人的葡萄糖慢慢恢复到6mmol/L以下。如果不能通过饮食锻炼来控制病情，可以采取药物进行干预，可以选择服用二甲双胍，这是二型糖尿病的第一选择，初期的糖尿病可以在低至7mmol/L左右的情况下服用。

糖尿病神经病变需要联合治疗才能达到疗效。要血糖控制，血糖控制达标以后，症状有所缓解，能应用抗氧化剂，之后能用改善末梢神经循环的药，最后用改善神经的营养药，来治疗。

糖尿病并周围神经病变主要通过下述方法进行治疗：一、要想从根源上控制血糖，可从饮食，锻炼，吃降糖药物等方面使血压稳定下来，以降低血压。二、用抗血小板凝聚、他汀类，如阿司匹林和前列地尔及罂粟碱可用来治疗动脉硬化。三、用某些营养神经药物如硫辛酸，依帕司他，甲钴胺，维生素B1有一定抗氧化应激及营养神经作用。在初期能收到良好的效果，但在病情恶化时，有些并不理想。

患有糖尿病的人最好是去医院。糖尿病的坏疽是由多种复杂的并发症引起的，不是一种药物就可以解决的。首先要对患者的血糖进行严格的控制，这是最基础的治疗。局部坏疽部位需要清创换药，避免局部组织受到感染，因此需要清创换药，彻底清除局部感染。如果有全身感染或局部感染，出现了明显的红肿热痛，则需要给予全身抗生素。

采用营养神经、理疗等方法，不会痊愈的，至关重要的事情就是控制好血糖，延缓疾病发展。糖尿病可以用二甲双胍治疗，同时需要饮食控制，减少含糖量高的食物，及时测量血糖，定期到医院让医生给调整用药和饮食方案。降低体重指数，如果服用药物控制不好，可能需要胰岛素治疗。

糖尿病足部神经病变治疗方法如下：1、如果患者出现双下肢麻木、蚂蚁爬行、海绵感、畏寒、发热等异常表现，就要先控制糖尿病，否则容易引起神经病变。其次，要对受损的神经进行治疗，包括修复神经、营养神经、抗氧化等。2、糖尿病足神经病变属于疼痛性神经病变，即患者感到剧烈疼痛。此时可使用镇痛药物或三环类抗抑郁药物帮助缓解疼痛；3、无痛神经病是一种非常可怕的神经病。疼痛是一种保护性反应。如果患者感觉不到疼痛，可能是脚受伤了而自己不知道。这类无痛性神经病患者应远离火源，穿鞋时应观察鞋内是否有异物，以保护足部，避免重伤。

糖尿病神经病变疼痛治疗方法如下：一、首先要控制糖尿病，如果不控制血糖，糖尿病的周围神经病变只会越来越严重。二、给予神经修复治疗，常用药物是甲钴胺。三、抗氧化应激治疗，常用的药物是－硫辛酸。可以改善微循环。常用药物有贝前列素钠、己酮可可碱、山莨菪碱、西洛他唑他、活血化瘀类中成药。还能改善代谢紊乱，包括EPALS他，增加神经营养药物。对症治疗就是止痛，因为晚期疼痛会严重影响患者的生活质量，所以需要止痛。疼痛治疗包括传统的抗惊厥药，如卡马西平、加巴喷丁和普瑞巴林。

需严格控制糖尿病配合药物治疗，对症治疗控制疼痛、改善神经病变引起的麻木等不适，糖尿病神经病变累及部位广泛，诊断的方法、手段各异。有些可通过病史及临床表现来诊断，有些需要电生理等辅助检查方法方能诊断，有些还需要排除其它原因引起的神经病变诊断才能确诊。

治疗糖尿病引起的神经病变必须合理饮食、适当运功，定期监测血糖、血压、血脂等，学习糖尿病知识，用胰岛素联合治疗使血糖达标，降压药可以用沙坦类和洛丁新联合治疗。

糖尿病引起神经病变浑身疼痛需要通过药物进行治疗，同时要严格控制血糖，针对糖尿病神经病变发病机理的治疗，主要包括使用抗氧化药物、改善神经营养药物、改善神经微循环药物。