新生儿20天，三天前开始腹泻

一般情况下，新生儿流行性腹泻是我国婴幼儿时期普遍存在的一种疾病，严重危害了婴幼儿的生命安全。感染性性腹泻主要病原为肠道埃希菌、病毒、真菌等。其主要症状有：1.消化道的表现：出现呕吐、厌食、呕吐等情况时，会导致电解质代谢失调和酸中毒；2.全身表现：发热、体温不升高、情绪低落，严重者可发生败血症，主要是由于感染所致，这时要注意防止脱水。

新生儿腹泻的原因。婴儿的肠胃机能尚未完全发育，所以导致生理性的痢疾，母乳哺育的婴儿，其乳汁很好的消化，通常会有很多的排便，且粪便比较稀疏。如果孩子吃的是不合适的牛奶或者牛奶的温度，会引起消化不良，从而引起肠胃的不适。新生儿感染时，也会有病菌通过肠管或血液进入肠内，进入肠内，造成痢疾。家长要保持休息环境清洁，督促新生儿规律作息，保证充足睡眠，注意天气变化，及时添减衣物，以防受凉感染。

新生儿痢疾的原因各不相同，需要根据病因进行治疗，比如感染性疾病，细菌或真菌感染需要进行抗感染治疗，病毒性肠炎是自限性的，不需要进行抗感染治疗。如果是一般的非感染性腹泻，首先要找到变应原，其次是乳糖酶。在治疗的时候，轻度儿童只需要对症处理，不需要静脉补液，而重度儿童需要静脉补液、维持电解质和酸解平衡。一、病因治疗如果是乳糖酶不耐受，可以通过服用乳糖酶或者是免乳糖配方喂养，如果是牛奶蛋白过敏，可以选择使用深度水解蛋白奶粉或者是氨基酸配方乳。二、药物疗法1.微生态调节剂：主要包括双歧杆菌、乳酸杆菌、粪链球菌等。2.肠粘膜保护剂：主要用于吸收细菌、毒素，保持肠细胞的吸收和分泌。3.控制感染：细菌性痢疾、沙门菌肠炎、非侵袭性细菌所致的腹泻、非侵袭性细菌所致的腹泻等都要进行抗菌药物的治疗，尽可能的进行粪便的细菌培养和药敏实验。如果是真菌感染，可以给药，如果是全身感染，可以选择口服酮康唑或者是氟康唑。

新生儿腹泻会有以下症状表现。新生儿腹泻主要特征是粪便的数量和性质的变化，其病因和严重性因其病因而异。患者可能会每日的粪便可达到10次以上，可能是稀水样便、粘液样便、胶冻样便等，有时还会伴有脓血，并伴有食欲减退、哭闹，严重的还会出现脱水、尿少、嗜睡等症状，需要积极治疗。患者平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，注意饮食清洁卫生，不吃腐败变质食品。

小儿腹泻属于消化道的病症，可以通过以下几种手法进行按摩。1、基本治疗：按揉孩子的肚子，按揉孩子的肚子，持续顺时针。在上腹部，下腹部，整个腹部循环大约5-10分钟。2、推拿：手按穴、百次补脾经、百次大肠、一百次小肠。然后在双侧足三里穴上揉1-2分钟。把孩子放到床上，先按鱼尾300下，然后按七节骨头300下。

一般情况下，饥饿性腹泻的不同阶段的表现也是有所不同的，如排便次数频繁但量少，多呈黄绿色松散便或棕色黏液便，内含奶块等。具体分析如下：通常来讲，如果新生儿一天不吃东西，没有大的影响，一般不需要担心。但如果是过度饥饿，就会引起消化液分泌异常，如恶心呕吐、不想进食、大便性状次数的改变等。如果出现大便发绿、甚至水样大便的状况，需要及时去医院进行检查大便常规，看是否是饥饿性腹泻症等。

新生儿的消化系统还没有发育完全，很容易出现上火，宝宝的排便时间没有规律，一般都是跟妈妈的喂奶次数有关，如果是吃母乳宝宝出现腹泻，父母不用太担心，每天定时定量的给宝宝喂奶，在哺乳期间注意避免食用生冷辛辣，刺激食物。平时多给宝宝喝些温水，防止出现上火的现象，能在一定程度上缓解宝宝腹泻的症状，宝宝出现母乳性腹泻，大概是六个月以内，一般的大便次数在三到六次，而且伴有泡沫状或者是特殊的酸臭味，比较严重的还会有绿便，泡沫奶瓣的现象。

一般情况下，孩子消化不良的话，建议给他吃点益生菌。平时注意腹部保暖，多喝水，避免脱水的情况。另外要积极通过，健脾胃的药物进行治疗，可以口服鸡内金散，健脾散，思密达，妈咪爱等药物进行治疗。治疗期间患者要注意多休息，同时坚持清淡饮食，不要吃辛辣刺激性食物，增加营养的摄入，坚持适量的运动，有利于身体恢复。

如果是吃母乳考虑可能是生理性腹泻的，这样一般没有多大问题，这种是由于母乳内所含的某种营养成分，如蛋白质或脂肪，超过婴儿的需要，超过婴儿的消化吸收功能引起的，需要调整一下饮食。

新生儿由于肠道功能不成熟，本身大便次数会比婴幼儿多。如果大便次数多，并不考虑是腹泻的主要症状，而是看大便的性状，如果大便像溪水一样，为新生儿腹泻。另外通过实验室检查，化验新生儿大便成分，如果有脓细胞或者过多的红细胞，也是新生儿腹泻。