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消化性溃疡胃镜下分期

性别：女

年龄：46

消化性溃疡胃镜示胃窦多发小溃疡A2期消化性溃疡胃镜下分为A、H、S期每期又分别分为两期请解释一下每期的镜下表现谢谢
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
巨卫平 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 连云港市第一人民医院

问题分析：内镜下溃疡可分为三个病期每一病期又可分为两个阶段
活动期（Ａ期）：为发病的初始阶段溃疡边缘炎症、水肿明显组织修复尚未发生A1期：溃疡基底部蒙有白色或黄白色厚苔周边粘膜充血水肿；Ａ２期：周边粘膜充血水肿开始消退四周出现再生上皮所形成的红晕愈合期（Ｈ期）：此期溃疡缩小炎症消退再生上皮及皱襞集中明显H1期：溃疡缩袖浅苔变薄四周再生上皮所形成的红晕向溃疡围拢；H2期：溃疡面几乎为再生上皮所覆盖粘膜皱壁更加向溃疡集中瘢痕期（S期）：此期溃疡已完全修复S1期：溃疡基底部的白苔消失呈现红色疤痕S2期：再生上皮增厚红色消失转变为白色疤痕

余飞跃 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 岳阳市第一人民医院

问题分析：您好胃镜下对胃溃疡的病情轻重分为A、H、S期A期市溃疡活动期A1期溃疡周边肿胀明显无再生上皮细胞增生A2期周边肿胀较轻有再生的上皮细胞相对病情要好些的H期市愈合期或市薄苔期H1苔较薄有向上隆起的红晕和凸起二期溃疡缩小为小现状或点状S期疤痕期一期形成红色疤痕二期为白色
您好关于胃溃疡的镜下诊断如上面所写的您可以对照一下您的情况现状是A2期病情活动但是有好转的趋势建议您继续积极的治疗

贾淑娟 副主任医师 内科 极速问诊
三级 北京大学首钢医院

问题分析：你好一定要坚持.因为胃溃疡得治疗8－12周.平时避免咖啡浓茶等.另外溃疡属于心身疾病建议服用葵花胃康灵葵花胃康灵是老胃病的专用药对浅表性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃出血都有较好的治疗效果疗程服用治愈率高（六盒一疗程）得注意情绪的调节.保持乐观开心.

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消化性溃疡并发症的表现
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化性溃疡的并发症主要有如下几种：1.出血：是最多见的并发症之一，少数出血患者可以没有自觉症状而出血量达一定水平，如日出血量超过50ml，可使大便色泽发生变化，呈黑色便状。出血量大，患者会有血容量不足，表现为头昏，心慌，浑身无力，甚至晕厥或者休克；（2）穿孔：上腹部急性剧痛，若就诊不当，会继发腹膜炎；（3）幽门梗阻：含功能性梗阻及瘢痕性幽门梗阻；（4）癌变。
消化性溃疡吃什么药
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化性溃疡诊断后要及时就医，如果是胃溃疡，可以口服质子泵抑制剂6-8周，如果是十二指肠球部溃疡，可以口服泮托拉唑胶囊、雷贝拉唑胶囊等4-6周，也可以做C13、C14呼气试验，检查有无幽门螺旋杆菌感染。如果检查结果为阴性，则要同时进行幽门螺杆菌的根除，可以联合应用枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、呋喃唑酮片等，疗期为10-14天。
消化性溃疡的病因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
胃酸会自行消化胃粘膜，从而产生消化性溃疡。常见病因有：1、消化性溃疡主要由幽门螺杆菌感染引起。十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌感染率高达90%~100%，胃溃疡高达80%~90%；2、长期服用糖皮质激素、化疗药物的患者可能会出现溃疡；3、部分患者存在家族史；4、胃和十二指肠的反流可能会导致胃粘膜损伤，出现消化性溃疡；5、胃排空功能异常，可能会导致胃排空延迟，食物在胃部停留时间过长，持续刺激胃窦细胞分泌促胃液素，造成胃粘膜损伤，消化性溃疡；6、消化性溃疡常因应激反应、吸烟、饮酒、长期精神紧张、饮食不规律等原因引起消化性溃疡。
消化性溃疡的检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化性溃疡是常见病、多发病，主要表现为周期性、节律性上腹痛，合并不典型的消化道症状。针对临床上可以诊断的消化性溃疡，或者既往有消化性溃疡的病史，首先胃镜检查，胃镜结合病理是诊断消化性溃疡的金标准，通过胃镜可明确溃疡的具体部位，并检查溃疡大小、深度等情况，对进一步治疗提供帮助。整体上来说，就是做胃镜，胃镜耐受不了可以做消化道造影，针对不典型溃疡、多发性溃疡，常规解释不了的，可以考虑其它系统的疾病，完善相关检查。
消化性溃疡的预防是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说，消化性溃疡的预防是以下几个方面：1、当患者出现反复的疼痛症状时，要立即吃药，减轻疼痛。2、平时服药时要注意不要吃可能会引起肠胃不适的药物。3、戒烟戒酒，避免饮用刺激性的饮品，如咖啡、浓茶、可乐等。4、要及时进行胃镜和病理检查，可以口服一些具有保护胃粘膜的药物、维生素C等药物，以防止癌症发生。5、要积极的处理伴随的症状，如果出现咳嗽、呕吐等情况，一定要进行止呕止吐，以免腹内压突然上升，以免受到腹部撞击。
消化性溃疡反复发作的原因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
引起胃肠道粘膜炎症的反复发生的原因有以下几种。1、幽门螺杆菌没有彻底清除，采用了一些药物进行彻底的根治，但是病菌并没有完全清除；没有用于细菌的彻底疗法。2、一些患者由于自身情况特殊，不能停止服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗血小板药物等引起消化性溃疡的药物。3、不改变不良的生活和饮食。4、精神和精神长期处于高度的精神和精神上的压力。需要注意的是，日常生活中，患者应当保持较为愉悦、平和的心态，尽量避免紧张、愤怒、激动等情绪刺激。
消化性溃疡检查方法有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下，消化性溃疡检查方法有胃镜检查、X线钡餐检查、粪便隐血试验。具体情况分析如下：胃镜检查：消化性溃疡指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而发生的溃疡，一般会出现上腹反复疼痛、反胃、嗳酸、嗳气、呕血等症状，患者可以通过做胃镜检查，察消化性溃疡的形状、大小，初步判断疾病良恶性。X线钡餐检查：患者可以通过做X线钡餐检查明确溃疡部大小及有无恶变。粪便隐血试验：患者可以通过做粪便隐血试验间接判断消化性溃疡有无出血。
消化性溃疡如何检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化性溃疡的检查胃镜、上消化道钡餐、幽门螺杆菌等检查，具体内容如下：1、胃镜检查：胃镜检查一般能明确诊断，并能有效地指导下一步治疗；2、上消化道钡餐检查：X线钡餐检查，此项检查有一定的局限性，如果患者有活动性出血，一般不建议继续检查。浅表溃疡不能通过检查来诊断。对于不适合做胃镜检查或者不愿意做胃镜检查的患者，可听过此方式进行诊断；3、幽门螺杆菌检查：如碳3和碳14呼气试验，诊断是否粗线幽门螺杆菌感染。
消化性溃疡如何预防
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化性溃疡的防治主要有以下几方面：1、要有良好的生活习惯：不吃辛辣刺激性的食物，不能过度的工作，不要过于紧张，要严格的戒烟戒酒，不要服用非甾体类抗炎药。2、杀灭幽门螺杆菌：消灭幽门螺杆菌后，可促进临床上的溃疡愈合，防止胃溃疡的复发。3、长期服用药物：为了防止胃肠道溃疡，需要长期服用药物。感染幽门螺杆菌会引起胃肠道溃疡，因此也需要使用药物治疗。
消化性溃疡如何诊断和治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
消化性溃疡能够通过以下方式诊断和治疗，具体分析如下：消化性溃疡的临床表现为典型的慢性胃炎，胃镜检查和胃肠钡餐检查是消化性溃疡的主要表现。有下列几种治疗消化性溃疡的方法，第一，使用胃酸抑制剂，第二，抗幽门螺杆菌，如果发现有幽门螺杆菌，必须进行严格的抗幽门螺杆菌的治疗。第三，胃粘膜保护剂如硫糖铝、胶体果胶铋等。具体的使用方法要根据临床情况，在医生的面诊指导下进行。
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