肛瘘由于分泌物的刺激，使肛门部潮湿，瘙痒，有时形成湿疹。当外口愈合，瘿管中有脓肿形成时，可感到明显疼痛，同时可伴有发热，寒颤，乏力等全身感染症状。肛瘘的治疗原则是手术为主，只有进行手术，才能找到原发的内口，并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净。

肛瘘分型很多，也很复杂，有单纯性肛瘘，复杂性肛瘘，低位肛瘘，高位肛瘘，内盲瘘，外盲瘘，内外瘘等。但不管是哪一种肛瘘，都不会自愈，不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿．因此必须手术治疗。

根据不同的程度、不同的类型对肛瘘进行对症的治疗。肛瘘的分类有以下几种：低位单纯性肛瘘：只有1条瘘管通过外括约肌深层以下，1个外口，1个内口，内口在齿状线肛窦附近；低位复杂性肛瘘：有2个以上内口或外口或瘘管，瘘管穿行在外括约肌深层以下；高位单纯性肛瘘：仅有1条瘘管，瘘管穿过外括约肌深层以上，1个外口，1个内口，内口位于肛窦部位；高位复杂性肛瘘：有2个以上外口、内口或瘘管，通过外括约肌深层以上。

肛瘘的类型分为，单纯性肛瘘，低位单纯性肛瘘，高位单纯性肛瘘。复杂性肛瘘，低位复杂性肛瘘，高位复杂性肛瘘。马蹄形肛瘘，前位马蹄形肛瘘，后位马蹄形肛瘘，前后位马蹄形肛瘘。

可有肛门流脓、肿痛、肿块、瘙痒等症状，脓液经常刺激瘘口周围皮肤，致肛门皮肤瘙痒或湿疹。常伴有排便困难、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等。一般不疼，当脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，当脓液流出后疼痛马上减轻。

肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常被称为肛瘘。肛瘘按瘘管位置高低可分为低位肛瘘和高位肛瘘；按瘘管与括约肌的关系可分为肛管括约肌间型、经肛管括约肌型、肛管括约肌上型和肛管括约肌外型。

按瘘管与括约肌的关系分为四大类。肛管括约肌间型、经肛管括约肌型、肛管括约肌上型、肛管括约肌外型。肛管括约肌间型，瘘管位于内外括约肌之间，内口在齿状线附近，外口大多在肛缘附近，为低位肛瘘。

四种。肛管括约肌间型、经肛管括约肌型、肛管括约肌上型、肛管括约肌外型。肛管括约肌上型，为高位肛瘘，较为少见，瘘管在括约肌间向上延伸，越过耻骨直肠肌，向下经坐骨直肠间隙穿透肛周皮肤。

低位单纯性肛瘘，只有一个瘘管，并通过外括约肛深部以下，内口在肛窦。低位复杂性肛瘘：瘘管在外约肌深部以下，外口和瘘道有两个以上者，内口在肛窦。高位单纯性肛瘘：仅有一个瘘道，瘘管穿过括约肌深部以上，内口位于肛窦。高位复杂性肛瘘：有两个以上外口，瘘管有分支，其主道通过外括约肌深部以上，有一个或两个以上内口。

低位肛瘘又分为低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘。高位肛瘘分为高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘。单纯性肛瘘就是一根瘘管，复杂性肛瘘就是有两根或两根以上的瘘管。