脑梗死有一定的遗传性，很多家族是都有中风病史的，那么现代医学表明，脑梗死的遗传，可能跟许多基因位点有关系，它不是点对点的。
另外，脑梗塞的一些重要危险因素，比如高血压、糖尿病、高血压，这些都是遗传因素，如果父母双方都有高血压史，那么孩子患高血压的几率大概在百分之七八十左右，如果父母一方患有高血压，那么患高血压的几率是百分之四五十，糖尿病也是如此，糖尿病的遗传性也很明确，历史上任何一个重要家族，都有糖尿病家族史，比如蒋经国一家，就有糖尿病家族史，所以出现了很多中风患者。

小脑梗死会可能会永远头晕，也可能不会永远头晕。
小脑梗死后的主要症状是头晕，而小脑梗死则是会不会永远头晕，这要看患者梗死的面积和小脑代偿功能，如果患者是小脑梗死，经过两三个月的治疗，大部分头晕症状都会慢慢好转。但如果是小脑面积较大的梗死，即使及时治疗，后期小脑的代偿功能可能不理想，患者可能会留下永久的头晕症状。

会复发，多发腔隙性梗死是由于高血压使小动脉硬化，易发生小动脉或深穿支梗阻，常反复发作形成多个小软化灶，称腔隙性脑梗塞。患有腔隙性脑梗塞患者要管理好血糖，血脂和血压，高血压要坚持规律，服用降压药物，纠正不良生活习惯，如吸烟，饮酒，肥甘厚腻饮食，避免情绪激动。

脑梗死在发病以后，复发率都较没有发生脑梗死的复发率要高。最高的复发时间段在脑梗死的一年内，复发率约为20%。尤其在脑梗死的第一个月以内复发率是最高的，约为12%左右。

脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后脑动脉硬化并未消退，脑血栓仍然可能重新形成。此外，劳累过度或是休息不好、生活不规律、嗜烟酗酒、情绪变化异常以及受到寒冷刺激等因素同样是脑梗死复发原因。

脑梗死应积极治疗高血压尤为病史中已有过腔隙性梗死者需要防止复发同时应注意血压不能过快过低。脑梗死病人注意科学饮食注意少食多餐细嚼慢咽保持心情开朗多和大家聊天沟通说说笑笑情绪不要过于波动不要经常生气饭后多走走适量活动身体病人早日到正规机构接受检查治疗以免耽误了病情。

有复发都可能。国脑梗死病人出院后的五年内的平均复发率高达47%以上，而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于国二级预防意识薄弱，脑梗死人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍。

脑梗死是会复发的。脑梗死的危险因素包括年龄、抽烟饮酒等生活习惯、高血压、高血糖、高血脂、心脏疾病、血液系统疾等，最直接的颈部动脉和脑内动脉的通畅程度，有动脉粥样硬化斑块、血管狭窄等。

脑梗死有可能会复发，因为病人如果在平时生活中不注意保护自己，就会很容易引起复发的可能。比如病人在平时生活中吸烟以及喝酒，或者有不好的生活习惯等，都极易引起脑梗死的复发。所以病人一定要及时注意要做好预防措施，服用一些他药物，降低血脂，稳定斑块。