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前列腺增生和前列腺癌部位

前列腺增生和前列腺癌部位
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析:从解剖的角度来讲,前列腺分为四个区域,最外侧叫做外周带,向里移行叫做移形带,靠近尿道的部分叫做中央带,紧紧围绕着尿道平滑肌的叫做尿道周围带。其中前列腺增生是好发于移形带的一种良性的细胞增生性病变,而前列腺癌是好发于外周带的恶性细胞增殖的病变,所以前列腺癌特别容易通过直肠指诊的形式来初步的确诊和判断。一旦发现前列腺外周带有质地变硬的结节出现,要高度怀疑前列腺癌的发生。
从影像学的角度来讲,前列腺癌往往在B超上表现出外周带的低信号区、核磁的T2加权像上,表现为外周带的信号减弱以及DWI信号增强。前列腺增生在超声上通常表现为移形带的混杂信号,核磁上往往也会表现出外周带、中央带、移形带信号强弱不稳,DWI的加权像上也会有偏强化的一些信号,但是强化的级别往往不是特别高。对于难以鉴别的前列腺癌或者前列腺增生,可以考虑进一步查血清PSA,这是一种常用的前列腺癌筛检的肿瘤标记物,如果PSA也有异常,应该积极的接受前列腺穿刺活检,等待最终的病理确诊。

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前列腺增生结节就是因为前列腺增生的表现,前列腺钙化,可能是尿液反流导致前列腺内炎症反应,并且部分钙盐沉着导致钙化结节,前列腺癌是前列腺的外周带有低回声的表现,而前列腺增生和前列腺钙化结节一种高回声的表现,二者是有本质性的不同。
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外科聊城市人民医院三级甲等
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李玉涛主治医师
外科四川省医学科学院·四川省人民医院三级甲等
前列腺的癌变是由于基因突变导致的,而前列腺增生与前列腺癌都是会增大的,肉眼、CT等检查是不能明确的,需要进行病理检查才可以进行明确的。对于病人在术后需要对前列腺进行取样病理检查,这样才是最准确的诊断。如果确诊为癌变需要进行放化疗。
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