指导意见：你好,如果有链球菌感染,一般建议苄星青霉素每周注射一次,祝早日康复!

生物瓣无需终身抗凝，但瓣膜自身有限，一般为10到30年。风湿性心脏病是因为风湿热造成的心脏病变，属于结构性心脏病，常累及二尖瓣，其次是主动脉瓣、三尖瓣。病变以造成瓣膜狭窄或返流为主，程度较重可行换瓣治疗。

这个问题不好回答，就象有人问“我能活多久一样”

患上风湿性心脏病后生命延续时间与风湿性心脏病严重的程度，以及手术和保守治疗的成果有关。如果及时做手术，生命延续时间的预期在术后10-20年以内。如果风湿性心脏病已经严重到无法进行手术治疗，很可能在5年以内。

一旦确诊为风湿性心脏病，患者的寿命与风湿性心脏病严重的程度，以及手术和保守治疗的成果有关。如果患上风湿性心脏病，及时做手术，寿命的预期在术后10-20年以内。如果风湿性心脏病已经严重到无法进行手术治疗，寿命很可能在5年以内。

风湿性心脏病是一种自身免疫性疾病，有一定的潜伏期，到中年或者是老年的时候才发病。而寿命的长短，和患者病情的具体的严重程度相关，如果说风性心脏病瓣膜累积的程度比较轻，经过的积极的药物治疗，而且长久的能够依从医嘱，生存期就会和正常人一样。如果风心病非常严重，瓣膜背面非常严重，出现反复的心理衰竭，生存期就会缩短。

风湿性心脏病能活多久要看治疗状态来决定，风湿性心脏病，是指风湿热引起的心脏病，累及心脏瓣膜。治疗原则主要是维持和增强心脏的代偿功能。一方面要避免过度的心脏负荷，如繁重的体力劳动、剧烈的运动，另一方面要注意运动与休息的结合，适应能力范围内的一些活动和锻炼，增强体质，提高心脏的储备能力。

风湿性心脏病如果及时做手术，能活的预期在术后10-20年以内。如果风湿性心脏病已经严重到无法进行手术治疗，很可能在5年以内。风湿性心脏病不能治疗好，但是可以控制和防止病情的加重。

问题分析：风湿热一旦确诊，应给予青霉素治疗，而且疗程要足够。
意见建议：一般应用青霉素肌肉注射，疗程为10-14天。然后改用长效青霉素，每4周打一次，每4周复查一次，直到复查血液学指标正常2次后停药。