问题分析：病例分析:你好。因未见到病人，不了解具体情况，所以不能提出具体建议，意见仅供参考。
意见建议:1、高尿酸血症和痛风的治疗需要综合考虑。控制饮食，避免食入高嘌呤食物，如内脏海鲜啤酒白酒等。 2、适当锻炼、适当多饮水；服用促进尿酸排出药如立加利仙。 3、如果有关节肿胀疼痛，可以服用非甾体止痛药，如扶他林、芬必得等。外用扶他林乳剂等。 4、劳累、走路过多、食入高嘌呤食物后、饮酒后等均可以导致复发。 5、最好还是到当地大医院风湿免疫科就诊。

问题分析：你好，根据你描述的情况，痛风和那些疾病无关，痛风是高嘌呤饮食导致的。
不痛的时候吃碳酸氢钠，苯溴马隆，痛的时候吃秋水仙碱。

问题分析：首先您问题的根本在于肥胖，您的上述症状与肥胖关系很大。
至于降尿酸的药，在疼痛期建议非甾体抗炎药止痛治疗。