问题分析：20岁出现头油、头屑和大量掉发，通常与脂溢性皮炎或雄激素性脱发有关。
头皮出油多且痒，往往是因为皮脂腺分泌旺盛，混合了马拉色菌过度繁殖，引发了炎症反应，导致头屑增多和瘙痒。
关于掉发，除了炎症刺激外，雄激素性脱发也是20岁男性常见的病因，表现为头发变细、变软且脱落增多。
关于使用养元洗发水，建议先观察。如果产品中含有酮康唑等抗真菌成分，可能对缓解头皮油脂和头屑有一定帮助。但单纯靠洗发水很难根治雄激素性脱发，建议去正规医院皮肤科就诊，进行毛囊检测，必要时配合药物治疗。